医疗纠纷处理与防范2014.ppt

汝阳县中医院内五科侯杰急性脑梗塞静脉溶栓术微创颅内血肿碎吸术适应症：脑脊液置换术+鞘内注射术康复治疗规范执业作为防范医疗纠纷一、中国医患关系现状广东一患者在医院死亡家属押值班医生游街(图)血淋淋的现实2010年12月31日晚，东部市立医院正在急诊内科值班医生多处受伤及多名医护人员受伤，是来自即墨的患者家属殴打所致2013年1月19日包头一女医生出诊被病患丈夫砍死2012年11月29日天津1名患者诊室砍死医生康红千大夫2012年11月3日广东潮州男科医院院长被患者砍死，2医务人员被砍伤。2012年4月28日衡阳杀医血案患者不满治疗效果28刀捅死医生2012年3月23日哈医大一院杀医血案2012年5月8日中山市3人发酒疯在医院吵闹追打接诊医生2012年4月13日北大人民医院耳鼻喉科医生诊室被刺病人未能转入住院部患者家属殴打查房医生
2月16日，上海龙华医院急诊科一名医生被病人家属打伤，原因是住院部病房无床位，该病人被收治急诊。当天早晨医生查房时，患者的一名家属突然冲上前，对医生的面部和头部出手。随后，几位患者家属和医护人员上前劝阻，将打人者拉开。目击者称，在被打过程中，“医生没还口，也没还手”。
产妇家属殴打护士长
4月26日，西安市第四医院产科三病区护士长李华到病房劝说陪床家属离开，却遭到产妇家属拳打脚踢，甚至被手提包和不锈钢饭盒砸得鲜血直流。经初步诊断，被打护士长李华为头皮裂伤、颅脑损伤。西安市中心医院检查证实其外伤伤口长达7厘米，缝合了4针。馆陶女医生坠楼身亡生前曾遭患者家属殴打辱骂
4月29日晚，河北省馆陶县人民医院的一名先天性心脏病患儿，因在医院输液时感到不适，经抢救无效死亡。患儿父母及亲属认为患者死亡系医疗事故，遂到病房楼三楼医生办公室找主治医生王萍并在其办公室对王萍进行辱骂殴打。为防止进一步冲突，医院工作人员与另外一部分家属在医生办公室隔断外间及门口处交涉解释，此时王萍在隔断里间。21时35分左右，王萍用床单系住暖气管，从窗户离开房间，不料失手坠楼，虽经医院全力抢救，仍因伤势过重抢救无效，于5月1日2时18分死亡。
台男星殴打医生致脑血肿
5月6日清晨，台湾男艺人陈清的母亲因为呼吸急促，被送到彰化基督教医院急救。在急诊室，该艺人认为医护人员动作太慢，挥拳殴打急诊室医师，造成医生左后脑血肿。
武汉：一患者家属刺伤查房医生
5月9日上午，武汉市第五医院心血管科医生任萌两次向一位疑似心梗患者的家属介绍病情,却遭到家属殴打。因为担忧患者病情,挨了打的任萌与科室主任再次巡房商讨最佳治疗方案,竟被患者家属用水果刀刺伤左后腰。可能是担心影响到病人,任萌受伤后也没喊叫,自己捂着腰走到护士台旁边求助。
家长因女儿高烧心急打医生致脑震荡
5月15日凌晨，沈阳儿童医院急诊室发生一起医生被殴事件。一患儿父亲因为太过心疼高烧不退的孩子，动手殴打了医生。事发时，被打医生刚刚救治了施暴者的孩子。医院的监控录像记录了当时情形。被打医生被诊断为脑震荡。
患儿家长嫌接诊太慢抡拳暴揍医生
5月21日晚9时许，青岛市民王先生带着女儿到妇女儿童医院看病，因为觉得急诊科值班医生惠大夫没有及时为因发烧而浑身抽搐的女儿做出诊治，和他发生口角后挥拳相向，当场将其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和脸颊，都肿起了一大块。110民警到场后，将王先生带走调查。
桂林医生接连被打急诊室暴力盼“急诊”
5月20日凌晨，一名老人在儿子的陪同下来桂林医学院附属医院就诊，值班李医生为老人开药输液。老人输液10多分钟后出现不适症状，李医生随即将老人送到抢救室急救。经急救，老人并无大碍，但家属却非常激动，认为李医生用错药，将李医生一脚踹翻在地。
6月1日凌晨1点多，一名捂着头的男青年在朋友搀扶下来到桂林医学院附属医院急诊科。当时值夜班的刘医生正在给一名膝部受伤的孩子进行处置，他见男青年伤口已经停止流血并有结痂，不是危重病号，就交代护士先对其进行常规处理，自己则返回处置室继续为孩子治疗，却不料处置室的门随后被受伤男青年及同伴踹开，一记重拳正打中刘医生面部。经检查，刘医生鼻骨骨折、移位，流血约为100毫升。
医院无奈的选择可怕的社会倾向性于是医院采取不得已措施
二、医疗纠纷产生的原因在医疗过程中，引发纠纷的原因是多种多样的，各种原因又常交织在一起。包括有过错及无过错（指无明显医疗处置错误）纠纷二部分。

（一）无过错纠纷1、医护方原因2、后勤保障方面原因3、收费方面原因4、患者方面原因（3）对治疗的期望值过高。病人认为我来看病，不论什么病、有多严重，医生就要把我治好。特别是患者病情恶化或死亡，患方亲属在精神上和经济上难以接受或承受压力，情绪激动，易对医务人员产生过激行为而引发纠纷。
（4）提供病史不真实。病史的采集需要患者及亲属配合，但患方提供的是否真实，医院无从把握，有的病人陈述不真实，或有意