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CVC的护理禁忌症中心静脉穿刺点的选择及优缺点置管前准备:置管中护理:置管后护理:更换敷贴 检查CVC导管插入深度及外露长度,穿刺点是否有红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物等。 自远端揭除贴膜,避免导管脱出,并观察穿刺部位情况。(手不要触及膜下皮肤及导管) 消毒范围>敷料面积(直径>15cm) 塑形:U或S型等(利于贴膜、肢体活动并减少脱出)。 标记置管时间、换膜时间。 检查,再次测量外露长度,记录。 贴膜技巧置管后护理:冲封管 10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置; 肝素盐水的浓度:0~10U/ml; 封管液量:导管容积+延长管容积2倍的肝素盐水; SASH方法:抽回血确定管路通畅→生理盐水冲洗管路S→给药A→生理盐水冲管S→5ml肝素盐水封管H; 脉冲正压封管。正压封管置管后护理:更换肝素帽置管期间并发症及处理(一)导管相关性感染置管期间并发症及处理(二)导管相关性血栓形成置管期间并发症及处理(三)导管堵塞置管期间并发症及处理(四)导管滑脱置管期间并发症及处理(五)胸腔积液健康宣教中心静脉导管 拔管意外综合征?? 中心静脉导管拔管意外综合征CVC拔管窘迫综合症的原因分析拔管动作无菌密闭敷料运用及正确按压方法谢谢!赠送以下课件第1课时新本文是一篇游记,游记就是记录旅行的见闻和感受的文章,一般是按照游览的先后顺序写的,也叫移步换景。作者游览过程示意图初字结构:结构:蜿蜒远看长城,它像一条长龙,在崇山峻岭之间蜿蜒盘旋。“蜿蜒”是什么意思?这篇课文中“蜿蜒”形容的是什么呢?课粉红色的山,各色的映山红,再加上或浓或淡的新绿,眼前一片明艳。作者对溪流的描写很有情趣,你能找出相关的句子吗?你认为这句话运用了什么修辞手法?写出了作者怎样的心情?随着山势,溪流时而宽,时而窄,时而缓,时而急,溪声也时时变换调子。根据例句仿写句子。月亮在云朵里穿行,时而明,时而暗,时而快,时而慢,好像在跟我们捉迷藏呢!这节课我们跟随着叶圣陶爷爷的脚步前往金华的双龙洞,一路上欣赏着明艳的春景,聆听着溪流欢快的调子,多么惬意呀!下节课我们将继续前行,一睹双龙洞的风采!第2课时边读边思考:课文的第4~7自然段写了哪些景点?这些景点分别给你留下了怎样的印象?这些景点中最令你好奇、难忘的是哪儿?什么是孔隙?从“孔隙”这个词中,你知道孔隙这个景点的特点是什么吗?默读课文第5自然段,思考:作者是怎样写出孔隙的窄小的?圈画出相关词句。怎样小的小船呢?两个人并排仰卧,刚合适,再没法容第三个人,是这样小的小船。 怎样的小船呢?两个人并排仰卧,刚合适,再没法容第三个人,是这样的小船。原句的短短两句话用了4个“小”字,就是为了突出小船的小。你还从哪儿感觉到小船的小?作者没有用具体的数字写孔隙的窄小,而是用小船的小表现出了孔隙的窄小。我怀着好奇的心情独个儿仰卧在小船里,自以为从后脑到肩背,到臀部,到脚跟,没有一处不贴着船底了,才说一声“行了”,船就慢慢移动。你有什么发现?……自以为从后脑到肩背,到臀部,到脚跟,没有一处不贴着船底了……作者写他通过孔隙时的见闻和感受,如小到只能容纳两人并排仰卧的船,几乎与他擦身而过的山石,表现出了孔隙的窄小。当然,孔隙的“小”是相对于外洞和内洞的宽大来说的。作者是用常见的事物和自己游览的感觉,把景物的特点写具体的,读后让人印象深刻,仿佛身临其境。自在洞口抬头望,山相当高,突兀森郁,很有气势。洞口像桥洞似的,很宽。“突兀森郁、像桥洞似的”这些都是作者的感觉,这样的描写不仅让双龙洞具有一种神秘感,也突出了洞口“宽、高”的特点。外洞周围”“头上”表明作者是按照方位顺序来介绍外洞的。这句话介绍了外洞给人的感觉——宽敞、大。内洞内洞有很多石钟乳和石笋。它们的形状变化多端,颜色也各不相同。有的像龙,有的像神仙,有的像动物给人的感觉是神奇而有趣。摇曳的灯光,忽明忽暗,当我们置身于美丽的景象中,怎能不惊叹自然的神奇?其实我们看到的只是其中的一部分,内洞里的景物还有很多。张开你想象的翅膀,还可能会有些什么。洞内景物的描写,也是有顺序的,找找看是哪些词。拓课板

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