简版工伤劳动争议仲裁申请书汇编17篇.docx

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简版工伤劳动争议仲裁申请书〔精选17篇〕
简版工伤劳动争议仲裁申请书〔精选17篇〕简版工伤劳动争议仲裁申请书篇1申请人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份证号：________________，：________________。被申请人：________________住宅地：________________负责人：________________(办公室主任)：________________恳求：一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。二、1、停工留薪工资________________元。2、住院期护理费________________元。3、住院期伙食补助费________________元。4、伤残补助金________________元。5、一次性工伤医疗补助金________________元。6、一次性伤残就业补助金________________元。共计：________________元事实和理由：二、申请人于________年________月________日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到________市_________治疗，出院时该院诊断证明书为：1、右手示中指中节指骨骨折;2、右手示中指血管神经肌腱损伤;3、右手环指末节指体缺失;4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院_________天，康复期_________天，经被申请人申请：于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号?工伤认定打算书?认定申请人为工伤，________年________月________日________市劳动力量鉴定委员会鉴定为_________级伤残。此致________县劳动争议________院申请人：________________________年________月________日简版工伤劳动争议仲裁申请书篇2申请人：〔员工姓名〕_________，身份证号码：__________________，住址：___________________________联络：__________________。被申请人：〔企业名称〕______________________公司，法定代表人：_________，职务：_________，注册地址：___________________________，实际经营地址：___________________________，联络：__________________。一、恳求事项〔简明扼要，争议金额或其他恳求要明晰、明确〕：1、要求被申请人支付正常工作时间工资〔_______年____月____日至_______年____月____日日〕_______元；2、要求被申请人支付休息日加班工资〔_______年____月____日至_______年____月____日〕_______元；3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元；4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元；5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。合计：______________元。二、根本领实：〔一〕员工入职时间：_______年____月____日。〔二〕劳动合同签订状况：1、有无签订书面劳动合同：√有□无2、最终一份劳动合同的期限：√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同；□从年月日起的无固定期限劳动合同；□其他〔三〕员工工作岗位：___________________________________；〔四〕员工工资状况：1、实际发放的月工资数额：_________元。2、工资发放形式：□现金发放√银行转账□局部现金发放、局部银行转账□其他3、员工离任前十二个月的月平均工资〔缺乏十二个月的按实际工作时间平均计算〕：_________元。〔五〕员工离任状况：1、是否已离任：√已离任□未离任2、离任时间：_______年____月____日；最终正常工作日：_______年____月____日。3、离任缘由：申请人工伤治疗出院后，于_______年____月____日回到被申请人处要求上班，但被申请人不让申请人进入车间，并于当天违法辞退申请人。三、恳求事项所根据的事实、理由、证据及计算方式〔请逐项列明〕：诉求1：1、事实及理由：申请人在_______年___