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商场受伤赔偿协议(精选3篇)
商场受伤赔偿协议(精选3篇)商场受伤赔偿协议篇1甲方:________________公司乙方:_______________身份证号码:____________________________年__________月__________日,乙方至甲方商场购物,在通过一楼至二楼的扶梯后,因个人自身未留意,不慎撞到甲方商场二楼的玻璃上,造成乙方眼部肿痛。现甲乙双方在公平、自愿的基础上,就此次意外事故的处理达成如下协议,共同遵守:一、甲乙双方在充分考虑此次意外事故的发生缘由以及乙方受伤状况(伤情显著稍微)的基础上,商定甲方支付乙方人民币__________元(大写:_______________元整)作为乙方此次意外受伤的最终补偿。二、甲方应当在签订本协议时将本协议第一条商定的__________元以现金的方式支付给乙方,乙方在本协议上签字即确认已收到甲方支付的__________元补偿款。三、甲乙双方确认本协议第一条商定的人民币__________元赔偿款为此次纠纷的最终补偿。除本协议第一条商定的__________元外,甲方无需因此次意外事故向乙方支付任何其他费用,不再就此次意外事故向乙方负有任何责任;乙方在收到前述__________元补偿款后,不得再以任何理由就此次意外事故向甲方主见任何权利。四、甲乙双方均已明确知晓并充分了解本协议的内容,情愿根据本协议的商定履行各自的义务,解决双方之间的纠纷。五、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力,自甲方授权代表和乙方签字之日起生效。甲方代表(签字):_______________乙方(签字):_______________日期:_______________日期:_______________商场受伤赔偿协议篇2甲方:________________公司乙方:_______________身份证号码:____________________________年__________月__________日,乙方至甲方商场购物,在通过一楼至二楼的扶梯后,因个人自身未留意,不慎撞到甲方商场二楼的玻璃上,造成乙方眼部肿痛。现甲乙双方在公平、自愿的基础上,就此次意外事故的处理达成如下协议,共同遵守:一、甲乙双方在充分考虑此次意外事故的发生缘由以及乙方受伤状况(伤情显著稍微)的基础上,商定甲方支付乙方人民币__________元(大写:_______________元整)作为乙方此次意外受伤的最终补偿。二、甲方应当在签订本协议时将本协议第一条商定的__________元以现金的方式支付给乙方,乙方在本协议上签字即确认已收到甲方支付的__________元补偿款。三、甲乙双方确认本协议第一条商定的人民币__________元赔偿款为此次纠纷的最终补偿。除本协议第一条商定的__________元外,甲方无需因此次意外事故向乙方支付任何其他费用,不再就此次意外事故向乙方负有任何责任;乙方在收到前述__________元补偿款后,不得再以任何理由就此次意外事故向甲方主见任何权利。四、甲乙双方均已明确知晓并充分了解本协议的内容,情愿根据本协议的商定履行各自的义务,解决双方之间的纠纷。五、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力,自甲方授权代表和乙方签字之日起生效。甲方代表(签字):_______________乙方(签字):_______________日期:_______________商场受伤赔偿协议篇3甲方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________乙方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。二、乙方今后消失其他问题甲方再担当相应的责任。三、________年后,乙方________不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方:________________乙方:
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