01-2013.11.26讲全科医学概论和全科医生教育和培养.ppt

全科医学概论和全科医生及其培养提倡全科医学就是为了解决分科过细的问题？目前世界公认的理想保健体系——
以社区为基础的正三角形医疗保健体系21世纪医疗卫生服务的发展趋势内容提要一、全科医学概论（一）全科医学的基本概念
全科医疗专科医疗

医生找病人病人找医生
医生协调保健工作的各个方面医生只对医疗保健部分负责
以病人的需要为中心制定医疗计划医生作出权威式的治疗计划
医生是病人家庭的朋友病人并不了解医生
诊治的疾病多在早期尚未分化诊治的疾病多数处于进展期
及高度分化
多数为自限性疾病和身心疾病疾病的后果多较严重
只需进行筛查和无创性检查常需昂贵的有创性检查
一级预防是责任之所在无法进行一级预防(二)全科医学发展简史神农尝百草，一日而遇七十毒医学是人民大众在生产、生活中创造出来的。游方郎中不分科，被尊为郎中，郎中是官名张仲景善治温病，叶天士长于杂病，也不分科西方医学与教会关系密切
教士兼医生，医生即教士，生活在群众之中
崇尚自然疗法，也不分科
给人以帮助，给人以安慰是战争促成了医学的最先分科，科技的发展为分科治疗奠定了基础1、全科医学学科的产生与发展全科医学的产生国外全科医学概况通科、专科和全科的发展消长我国全科医学教育发展过程国家高度重视全科医学发展
1997年，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》
1999年，十部委文件《关于发展社区卫生服务的若干意见》
1999年，卫生部、人事部《全科/家庭医学专业中高级专业技术职务评审条件》《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》发展我国全科医学教育强调一个核心，一个重点2、全科医学在中国的引入与发展⑵全科医学在中国的发展3、全科医学产生的历史背景⑶、医学模式转变：（三）全科医学的学术组织及其刊物二、全科医生及其培养（一）全科医生
1、全科医生的定义
全科医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，他们必须树立整体医学观和以病人为中心的服务观念，掌握系统整体性的方法，能熟练运用全科医学的基本原则，并在实践中整合内外妇儿等各临床专科的知识和技术以及行为科学、社会科学等方面的最新研究成果，着重于解决社区常见的健康问题，主动为社区全体居民提供以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的连续、综合、协调、个体及人性化的医疗保健服务。2、全科医生的素质3、全科医生应具备的能力4、、全科医生的角色全科医生的现状5、、全科医生和其他专科医生的区别⑴全科医生与专科医生的区别（二）国外全科医生的培养全科医生的培养与全科医学教育

目前国外培养方式：
一般需通过毕业后教育——全科医学住院医师训练项目，为期3—4年，通过全科医学专科委员会组织的考试，获得专科证书。

证书有效期为6年，要重新认定则需通过必要的考核。（三）中国内地全科医生的培养怎样成为全科医生---全科医师岗位培训（当前重点）怎样成为全科医生---全科医师规范化培训（今后核心）门诊出诊时间专科实验室检查谢谢