设计变更申请单-豆柴文库

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设计变更申请单
（施工[]变更号）
项目名称：编号：
致：（监理单位）
由于原因，兹提出工程设计变更（内容详见附件），请予以审批。
附件：
1、工程设计变更申请
2、工程设计变更方案
3、工程造价计算
4、附图

施工单位：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日


监理单位：（全称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日期：年月日


设计单位：（全称及盖章）
项目负责人：（签名）
日期：年月日

项目法人：（全称及盖章）
负责人：（签名）
日期：年月日说明：本表一式5份，由施工单位填写，项目批准单位、项目法人、设计单位、监理单位、施工单位各1份。