老年人的心理卫生范燕飞教学材料.ppt

第四章：老年人的心理卫生第一节老年人的心理特点及影响因素过去认为没有病痛就是健康，这种观点已经陈旧。世界卫生组织明确宣布：“健康是一种躯体上、精神上和社会上的完满状态，而不只是没有疾病和虚弱现象”

人既是“自然人”，又是“社会人”，有七情六欲，有心理活动，各种心理活动可影响人体功能，而人体功能也可影响到心理活动。此外，环境变化也可以通过心理活动影响身体功能
一、老年人心理特点知觉是人脑对直接作用于感官的客观事物的整体形象的反映，是人对感觉信息的加工和解释的过程

知觉总是与以往经验相联系，老年人的知觉由于既往经验的参与，使其比感觉衰退得慢而轻（二）老年人的记忆1.记忆的生理性老化2)机械记忆和逻辑记忆(mechanicalmemoryandlogicalmemory)2.记忆的病理性老化老年记忆减退出现有早有晚，速度有快有慢，程度有轻有重，说明其个体差异很大
因此，如能指导老年人注意自我保健，坚持适当的脑力锻炼和记忆训练，并主动利用记忆方法，保持情绪稳定，心情愉快，有信心,就可延缓记忆衰退(三)老年人的思维1.思维的生理性老化2.老年人思维弱化及障碍的表现形式(四)老年人的情绪和情感情感按其社会内容也可分为三种：

理智感
道德感
美感
老年人的情绪控制力削弱，容易激发
老年人的情感具有明显的倾向性，会发生偏爱和溺爱
有些老年人情绪波动幅度较大，瞬息多变，稍不遂意就老泪纵横，一经满足又破涕为笑
有些老年人也会变得仁慈、和善和诙谐起来
较多的老年人爱留恋往事，缅怀旧友和故人（五）老年人的智力1.智力的生理性老化2）晶态智力
晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇、理解力和常识等
晶态智力并不随增龄而减退，有的甚至还有所提高。直到70岁或80岁以后才出现减退，且减退速度较缓慢
智力发展存在不平衡趋势，为老年人智力的发掘提供了理论依据2.智力的病理性老化（六）老年人的人格特征罗马医生C.Galen(公元2世纪)将气质分为：
活泼好动，反应灵敏，乐于交往，注意力易转移，兴趣和情绪多变，缺乏持久力的多血质

直率热情，精力旺盛，反应迅速，脾气急躁，情绪兴奋性高，容易冲动的胆汁质

安静、稳重、沉着，遇事三思而行，善于忍耐，反应迟缓，情绪不易外露，注意力稳定而较难转移的粘液质

情绪体验深刻，善于觉察他人不易注意的细节，行为迟缓，意志薄弱，胆小孤僻的抑郁质

多血质老年人常乐观开朗，诙谐好动，待人热情亲切，爱叙旧和唠叨

胆汁质老年人精力旺盛，热情直率，容易激惹冲动，常过分自信，固执己见，身处逆境或满足不了主观要求时容易急躁，牢骚满腹，有时以致产生多疑和报复性行为

粘液质老年人情绪稳定，心平气和，爱沉思、琢磨，易有保守倾向、冷漠和固执

抑郁质老年人内心体验深刻，观察细致，但容易自卑、自责，孤独胆怯，疑心病和依赖性加重老年人的性格性格有多种分类，往往在待人处事中反映出来
有以情绪占优势的情绪型
以意志占优势的意志型和理智占优势的理智型
有表现为自信、进取、开朗、活泼、爱交际、
情绪外露、不拘小节、易于适应环境的外向型
爱沉静、善内省、谨慎、多思、缺乏信心、害
羞寡言、反应迟缓、适应力弱的内向型
介于两者之间的中间型
有具有主见、信念，善于独立、果断地解决问题
的独立型
缺乏主见、随和、依赖的顺从型等老年人性格改变与原有的性格基础有关，也有认为是老年人自己过去性格的继续
理智型的老年人往往豁达大度，顺应自身及周围的变化，凡事量力而行，适可而止
意志型、独立型老年人有时过于自信，忙碌终日，常常会干出一些力不从心的事，当遇到挫折，便会抱怨，容易产生失落感
情绪型、内向型、依附型老年人易有抑郁倾向，自我封闭，形成孤独寂寞人格模式理论二、影响老年人心理变化的因素

1.各种生理功能减退
2.社会地位的变化
3.家庭人际关系
4.丧偶
5.疾病
6.文化程度
第二节老年人的心理健康评估一、焦虑症焦虑可分为急性焦虑和慢性焦虑两大类
急性焦虑主要表现为急性惊恐发作。老人常突然感到内心紧张、心烦意乱、坐卧不安、睡眠不稳、口干、心悸、脉搏加快、多汗、血压升高、潮热感、呼吸加快、大小便意增加。
严重时，可以阵发性出现气喘、胸闷，有一种濒死感。并由此而产生妄想和幻觉，有时有轻度意识迷惘慢性焦虑一般表现为平时比较敏感、易激怒，生活中稍有不如意的事就心烦意乱；注意力不集中，有时会生闷气、发脾气等
防护：对老年人焦虑的防治，首先要帮助老人保持良好的心态，学会自我疏导，自我放松。如果焦虑过于严重时，应用抗焦虑药物，
如利眠宁、多虑平等二、抑郁症抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的，早期可表现为神经衰弱的症状，头痛、头昏、食欲不振等。后期表现为：
1．情感障碍表现为忧郁寡欢、内心沉重，对生活没有信心，对一切事物兴趣下降，有孤独感、失落感、自觉悲观失望，有突出的焦虑