高分子化合物生产中的毒物电子教案.ppt

高分子化合物生产中的毒物高分子化合物生产中的毒物一、概述聚合物分成三类
热塑性塑料、橡胶和热固性塑料。高分子化合物生产过程高分子化合物生产中的毒物来源二异氰酸甲苯酯(toluenediisocyanate，TDl)理化特性（1）理化特性（2）接触机会毒理(1)毒理(2)毒理(3)毒作用表现急性中毒支气管哮喘皮肤致敏作用诊断职业性哮喘诊断标准GBZ57-2002诊断及分级标准（1）诊断及分级标准（2）处理原则(1)处理原则(2)预防(1)预防(2)中毒案例体格检查体温36．8℃，脉搏76／分，呼吸20／分，血压116／64mmHg。呼吸平稳，能平卧，咽部充血(++)，扁桃腺不肿大。肺部听诊两肺布满哮鸣音，呼吸音粗糙，尤以呼气末期明显。无湿性罗音。
辅助检查x线胸片基本正常。心电图示窦性心率、轻度T波变化。入院前肺功能检查示肺活量正常，流速容量曲线各秒值均偏低，第1秒时间肺活量偏低。提示肺阻塞性通气功能中度障碍。住院治疗后，肺功能与入院前比较，肺活量和最大通气量均有所提高，心电图恢复正常。
治疗经过治以平喘、抗过敏、抗炎为主。给予10％葡萄糖500ml十醋酸氢化考的松100mg十维生素C1.0g，静脉滴注，连用5天。以后改用强的松口服井逐渐减量，直到哮喘控制，对症处理用鱼腥草片、复方氯喘、扑尔敏等。
诊断急性甲苯二异氰酸酯中毒。氯乙烯(vinylchloride，VC)理化特性接触机会代谢（1）代谢（2）急性毒作用表现慢性毒作用表现神经系统消化系统肢端溶骨症(acroosteolysis，AOL)血液系统肝脏肝血管肉瘤(angiosarcomaofliverASL)肝血管肉瘤发病机制危险度评估皮肤职业性氯乙烯中毒诊断标准GBZ90-2002慢性氯乙烯中毒治疗原则其它处理预防中毒案例（1）治疗经过入院后立即予肌肉注射氯酯醒、维生素C，并给细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷及对症治疗。30分钟后患者逐渐清醒，问话可答，但发育不清。第3天体温、血压恢复正常。第5日肝功；谷丙转氨酶升高至125单位。给保肝药物治疗，第l0日谷丙转氨酶升至185单位，腹部轻度触痛，超声波检查肝下界在有助下2．0cm。第20日谷丙转氨酶开始下降，第25日恢复正常。1个月后肝超声示正常，但仍有头痛及轻度失眠，出院后休息2周。
诊断急性氯乙烯中毒〔中毒性肝炎)。中毒案例（2）体格检查眼巩膜无黄染，皮肤无出血点及蜘蛛痣。腹软，肝上界于第6肋间，肝下界于右肋下2．5cm，剑突下末触及。脾肿大，左肋下0．5cm。
实验室检查谷丙转氨酶55单位(正常值＜40单位)、硫酸锌浊度8单位、鹰香草酚浊度3单位，总蛋白8．4s％、白蛋白5．08％、球蛋白3．48％。乙型肝炎表面抗原：阴性。
治疗经过应用保肝药物及大量维生家。辅以舒肝健脾中药治疗。1个月后谷丙转氨酶恢复正常；3个月肝脏开始回缩，脾触不到58个月后肝助下触不到，超声波检查肝下界在肋缘下0．5cm，自觉症状好转出院，调离原岗位。随访两年完全恢复正常。含氟塑料理化特性接触机会毒理毒作用表现（1）毒作用表现（2）毒作用表现（3）职业性急性有机氟中毒诊断标准GBZ66-2002氟聚合物烟尘热处理原则预防中毒案例（1）中毒案例（2）THEEND