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乡镇医疗卫生救助监管办法.docx

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乡镇医疗卫生救助监管办法

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序言

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乡镇医疗卫生救助监管办法

第一章总则第一条为做好全县城乡特困家庭医疗救助工作,建立和完善城乡医疗救助制度,根据上级民政、卫生、财政、劳动和社会保障部门有关文件精神,结合县情实际,制定本办法。第二条本办法所称城乡医疗救助制度是指政府拨款和社会各界自愿捐款等多渠道筹资,对患大病的城乡医疗救助对象实行医疗救助的制度。第三条城乡医疗救助制度应遵循以下原则:(一)政府主导、部门协作、社会参与的原则;(二)属地管理、因地制宜、量入为出的原则;(三)运作高效,管理规范,服务周到,公开、公平、公正的原则;(四)应救必救,逐步提高救助水平,救助方式得当,操作方便、快捷、便民、利民的原则。第四条城乡医疗救助制度实行县政府负责制。县民政部门负责本行政区域内城乡医疗救助制度的制定、组织实施和城乡医疗救助的审批、管理工作。乡(镇)政府负责城乡医疗救助对象的申报、审查、管理等工作。村民(社区居民)委员会受当地人民政府委托,承担城乡医疗救助申报、日常管理和服务工作。第五条财政部门必须保证城乡医疗救助资金按时足额到位。同时应保证城乡医疗救助工作管理机构必要的工作经费,并列入财政预算。第六条卫生部门必须加强对提供医疗救助服务的医疗卫生机构的监督管理,规范医疗服务行为,查处投诉案件,制定优惠政策,提高服务质量和效率。第七条财政、审计部门负责对医疗救助资金实施财务监督和审计,确保医疗救助资金按时拨付、合理使用,杜绝挤占挪用等现象的发生。第二章救助范围、对象及方法第八条救助对象及分类:持有本县常住农业、非农业户口的城乡居民,符合下列条件之一的,均可享受城乡医疗救助。第一类:农村集中供养的五保人员;第二类:农村分散供养的五保人员;第三类:城乡低户中的“三无对象”;第四类:享受抚恤和定期补助的重点优抚对象(不含1-6级伤残军人);第五类:六十年代精减退职职工享受民政定期补助和原工资40%救济人员,享受民政救济的国民党宽释人员;第六类:城乡低保户;第七类:社会“三无”流浪乞讨人员;第八类:经县城乡医疗救助管理委员会研究需医疗救助的特殊困难家庭成员。第九条下列情形不予救助:1、因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒等发生的医疗费用。2、因整容、矫形、减肥、增高、保健、康复、预防、镶牙、配镜等发生的费用。3、因交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的。4、县民政部门认定的其他不属于医疗救助范围的情形。第十条救助方法。以住院救助为主,兼顾门诊救助和日常救助。城乡医疗救助资金可用于资助第八条第一类至第六类医疗救助对象按个人统筹标准参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。第十一条住院救助。因患
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