精神病制度与流程.doc

市重性精神疾病管理治疗流程图

社区居委会（村委会）主任、社区卫生服务站医生（村医）统计常住人口中重性精神病患者

社区卫生服务站医生（村医）负责建立档案

精神科的专业医生对病人进行复核诊断及肇事肇祸危险性评估

筛查出肇事肇祸倾向者，由个案管理员每月进行一次随访和康复指导
基础资料A、B表输入卫生部精神疾病信息管理系统

家庭经济困难者，经病人或家属申请、项目办审核批准，可享受门诊免费服药及免费检查

急性复发或出现严重药物副反应者，立即进行应急处置
特别贫困者，应急处置需要住院的，经项目办批准，可享受免费住院救助

市重性精神疾病管理治疗应急处置流程

居委会、社区医生、病人家属、民警发现患者
病情波动、有危险行为倾向时

报告辖区应急处置组报告县、区项目办

实施应急处置

市重性精神疾病管理制度
一、成立项目领导小组和项目办公室。项目领导小组负责协调组织我市重性精神疾病管理治疗项目工作的落实和督导。项目办公室负责日常管理，落实上级项目办部署的工作任务，及时向卫生行政部门汇报工作进展情况，提出工作建议。
二、建立重性精神疾病管理治疗网络，包括管理网络和治疗网络，各部门明确分工，各司其责。
三、成立重性精神疾病管理治疗项目技术指导组、应急处置组、督导组和社区管理治疗组。
四、完善重性精神疾病管理治疗项目相关规章制度。
五、制定重性精神疾病管理治疗项目工作流程图。
六、各部门按照《郑州市686项目实施方案》的要求，做好项目人员培训、患者筛查、诊断评估、数据录入、随访、应急处置、免费药物治疗、免费住院治疗、资料管理等各项工作。

市重性精神疾病档案管理制度
一、归档范围
（一）各基层医疗机构收集的病人信息。
（二）上级下发相关文件、资料。
（三）相关计划、总结、报表、分析资料培训资料。
二、归档整理制度
（一）归档整理工作，实行平时归档与年终整理相结合的方式。平时认真整理、年终装订成册。不须存档的文件材料，应登记造册后销毁。
（二）电子信息档案的管理：定期下载电子数据，并两处备份，文档和电子数据在安会可靠处长期保存保存。
三、档案保管制度
（一）设置档案存放专柜，保持整洁，严禁存放其它异物。
（二）档案保管做到分类存放、美观整洁、管理科学、查找方便的原则存放。
（三）档案保管人员变动工作时，应及时办理移交手续。
（四）严格按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》要求保管档案
四、档案保密制度
（一）认真贯彻执行《档案法》，做好档案的保密工作。
（二）其他单位或个人如需使用，需经单位领导批准，并按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》有关规定和制度执行。
（三）使用者必须注意保守机密，不得向无关人员泄密档案的内容，未经同意，不得将档案带出。
（四）涉及个案资料或信息，未经家属同意不得向其他部门和个人提供。

市重性精神疾病治疗管理人员培训制度
一、培训对象
行政管理人员，包括政府和精神卫生相关部门的行政管理人员等。精神卫生专业人员，包括精神科执业（助理）医师、注册护士等专业人员。
基层医疗卫生工作人员，包括在社区卫生和乡村卫生机构中从事精神疾病防治工作的精防医生、精防护士等
社区其他相关人员，包括患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部、社区助残员等。
二、培训内容
重性精神疾病防治工作管理
患者规范化治疗
个案管理
计算机数据管理与质量控制
患者家属护理教育
民警和居委会人员相关知识与技能
三、培训方式
集中培训：每项培训内容至少举办1期集中培训。
以会代训：坚持每月例会制度，针对前阶段日常工作中存在的问题开展培训。
不定期培训：接受上级交付的临时性任务时，对相关人员进行业务培训以提高工作质量。
四、严格考试制度，保证培训质量。
五、做好培训相关资料的整理保存工作。

市重性精神疾病管理治疗督导考核制度
一、督导内容
主要围绕工作制度和机制建立情况、各项工作内容开展情况、人财物等保障措施落实情况等方面进行检查。主要有：
领导及协调机制、工作制度、工作流程等制度落实情况。
各项技术指标的完成数量和质量。
各类人员配备及其职责。
人员经费、工作经费、患者门诊及住院治疗补助经费的数量、经费管理。
总结工作成绩和先进典型事例。
二、督导形式
汇报座谈会。
现场检查，收集信息，
分析评估。
反馈交流会。
三、督导要求
市级督导每季度一次，乡、镇每月一次。督导组要严格按照《方案》要求进行督导，认真填写督导记录，督导后写出书面总结，并保存好督导的相关资料。

市重性精神疾病管理治疗质量管理制度

项目办做到年初有计划，年底有总结。制度完善，管理正规，措施有力。
定期了解管理的精神病患者情况，做好预防治疗工作。按照要求及时