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-危险源识别与风险评价表范例

1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1桩基工程支架搭设作业无施工方案人员伤亡一般运行控制2桩基工程机体架设连接不牢人员伤亡一般运行控制3桩基工程打钻作业不符合要求人员伤亡一般制订管理方案4桩基工程钢筋笼的吊装，钢丝绳断裂人员伤亡重大运行控制、制订应急预案5桩基工程砼罐车刹车失灵伤人一般运行控制6桩基工程焊机漏电，漏保失灵触电重大运行控制、制订管理方案7桩基工程作业人员不慎跌入浆池淹溺一般运行控制注：
1、风险级别：一般、中等、重大；
2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：
批准人：
日期：
1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1土方工程临边防护不稳定伤人中等运行控制2土方工程回转臂半径内站人被碰撞伤人中等运行控制3土方工程水泵在使用前没有进行绝缘测试触电中等运行控制4土方工程未戴安全帽或错戴安全帽伤人中等运行控制5土方工程未穿防水鞋或光脚作业伤人一般运行控制6土方工程漏电保护器失灵触电重大运行控制、制订应急预案7土方工程照明灯具的保护零线接触不良触电一般运行控制注：
1、风险级别：一般、中等、重大；
2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：
批准人：
日期：
1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注1脚手架施工扣件的质量不符合国家标准的要求架体倾斜倒塌中等运行控制2脚手架施工扣件的螺栓无垫片或垫片不符合国家标准的要求架体松动中等运行控制3脚手架施工扣件有夹沙现象架体松动中等运行控制4脚手架施工立杆基础没有夯实架体倾斜倒塌重大运行控制5脚手架施工立杆的接头间隔不符合规范要求架体松动中等运行控制6脚手架施工立杆的间隔不符合安全要求架体松动中等运行控制7脚手架施工架体的转角处的剪刀撑与地面的夹角过大架体松动中等运行控制8脚手架施工横杆的端头与扣件的中心小于10cm架体松动中等运行控制注：
1、风险级别：一般、中等、重大；
2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：
批准人：
日期：
1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注9脚手架施工水平杆搭接间隔不符合安全要求架体松动中等运行控制10脚手架施工脚手板没有铺满，且没有固定人员伤亡重大运行控制11脚手架施工脚手架没有设置挡脚板（或踢脚杆）人员伤亡重大运行控制12脚手架施工安全网有的破损严重坠落中等运行控制13脚手架施工安全网存在漏绑现象坠落中等运行控制14脚手架施工卸料平台两边的防护栏杆没有达到
1、1-
1、2m高坠落重大运行控制15脚手架施工卸料平台脚手板没有铺满、小物件容易坠落伤人坠落伤人中等运行控制16脚手架施工有些焊接钢管作为立杆架体松动中等运行控制注：
1、风险级别：一般、中等、重大；
2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：
批准人：
日期：
1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注17脚手架施工连墙点的连接不符合安全要求架体松动中等运行控制18脚手架施工安全带没有定期检查坠落中等运行控制19脚手架施工安全网没有定期检查坠落中等运行控制20脚手架施工架子工作业没有配备工具袋伤人中等运行控制21脚手架施工钢管、扣件、螺丝、竹杆件、竹片、工具等高空坠落砸伤一般运行控制22脚手架施工大风、下雨天搭设外架坠落重大运行控制23脚手架施工搭设或拆除外架时，有人在外架下通行砸伤一般运行控制24脚手架施工外架搭拆时无安全标志和警示牌伤人中等运行控制注：
1、风险级别：一般、中等、重大；
2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人：
批准人：
日期：
1、1、5危险源识别与风险评价表工程名称：
湖州湖东分区HD-03-03-05A号地块工程序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注24脚手架施工架子工作业时间过长，体力下降存在安全隐患坠落一般运行控制25脚手架施工个别作业人员视力不好进行特殊作业坠落一般运行控制26脚手架施工有心脏病、高血压的人员进行高空高空作业坠落一般运行控制27脚手架施工夏天高温天气作业，容易中暑坠落一般运行控制28脚手架施工作业人员注意力不集