【精编医学资料】侵袭性真菌感染(IFI)的诊疗进展.pptx

侵袭性真菌感染〔IFI〕的诊疗进展侵袭性真菌感染〔InvasivefungalinfectionIFI〕定义及分类发生率〔每100000人〕1991年~2003年美国IC和IA导致的全因病死率IFI分布IPFI常见病原菌IC由念珠菌属引起的侵袭性真菌感染包括念珠菌血症、播散性念珠菌病以及累及深部器官、心内膜、脑膜的念珠菌病成为血液感染的主要致病菌占第4位病死率高。白色念珠菌感染有所减少而非白色念珠菌感染的病例增多并且出现耐药非白色念珠菌感染比例非白色念珠菌对唑类耐药率增加唑类交叉耐药卡泊芬净对唑类耐药株仍有活性曲霉菌对唑类耐药增加小结IPFI定义IPFI诊断标准非培养检测方法GMEIA和qPCR诊断IPAIFI危险因素IA危险因素IC危险因素危险因素分层IPFI危险因素小结IPFI临床处理程序常用抗真菌药物IPFI防治策略IC的治疗策略IC的治疗药物选择2004IDSA指南推荐念珠菌病的治疗2022IDSA指南推荐IC治疗(即将发表〕2007国内专家共识—念珠菌肺炎IPA的治疗药物选择2022IDSA指南推荐IPA治疗2007专家共识推荐IPA的治疗2022IDSA指南推荐的剂量治疗时机的选择是关键治疗时机的选择是关键疗程充分降低病死率小结卡泊芬净抗菌谱广6种抗真菌药物对曲霉菌属的MIC值范围〔μg/mL〕曲霉菌属对6种抗真菌药物的MIC值范围〔μg/mL〕卡泊芬净对念珠菌敏感性稳定耐氟康唑念珠菌对棘白霉素类高度敏感临床疗效佳毒副作用少临床疗效佳毒副作用少MarchettiOCordonnierCCalandraT.EJC.2007;Suppl5:32–42.NationalComprehensiveCancerNetwork.nccn.org.Accessed30March2022.RAFAELDELACAMARA.34thAnnualMeetingoftheEuropeanGroupforBloodandMarrowTransplantation2022AlisonFreifeld.Clinicalpracticeguidelinefortheuseofantimicrobialagentsinneutropenicpatientswithcancer:2007update.小结内容总结