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企业上市财务审核全程指引（下篇）
三、民营医院上市需关注五大财务问题
普华永道中国医疗行业审计合伙人吴峻在接受中华工商时报记者采访时表示，虽然国家和各地政府鼓励引导社会资本举办医疗机构，倡导社会资本进入医疗领域，但是由于投资医院存在医疗投入门槛和资金规模要求高、投后管理风险大等特点，与众多社会资本注重短期投资回报率的目标是有潜在不协同的可能性。同时，社会资本不一定具备独立运营医疗机构的能力。因此目前一些社会资本在投资可行性方面存在一定的犹豫。另外，民营医院在政策背景、自身经营以及行业发展方面还存在诸多问题，如民营非营利医院经营成果对股东的分配问题是目前政策不太明朗的，虽然部分地方陆续出台了省内的激励政策，全国层面尚未有统一的政策支持，这是社会资本的投入和退出变得比较困难。“但是，我们还是能够看到不少社会资本正在努力提升自身在医疗行业投资和管理的专业水平。考虑到整体医疗服务供不应求，我们对资本进入医疗行业是抱乐观的态度。”吴峻认为。
那么，民营医院上市过程中都有哪些需要关注的核心问题呢？对此，吴峻提醒，民营医院上市过程中需要特别关注五大财务问题。
首先是收入确认问题。通常情况下，医院是按照收付实现制确认收入，而非会计准则要求的权责发生制。因此，医院在上市过程中，需重点关注收入确认的问题，收入确认具体原则是否恰当会引起监管部门的重点关注。
其次是长期资产的权属问题。多数民营医院在设立时，为了节省开办成本，往往从政府申请划拨地或者暂时在权属尚不清晰的土地上建设医院，而后又未注意跟进对土地权属的厘定。这样的历史问题，往往导致医院长期资产确权办证存在问题，进而使长期资产权属存在瑕疵。
第三，民营医院在上市过程中还应注意药品库存的进销存管理和成本确认问题。药品库存的进销存管理是否完善，成本确认是否真实准确，是监管机构重点关注的问题之一。部分民营医院可能由于长期未重视库存和采购返利的管理、进销存台账的维护及与财务的核对问题，药品的出入库管理不完善，单据保存不齐全，而这可能导致药品存货存在账实不符、进销存管理混乱的局面。这也常常成为医院上市过程中出现的常见问题。
第四，员工社保的足额计提问题不容忽视。在医院上市的过程中，为满足合规性需要，医院需要考虑补提和补交相应的五险一金。
最后，吴峻还提醒，医院上市过程中需要关注税项的处理。民营医院历史年度可能并未及时足额缴纳相应的所得税及其他各项税费，在上市前应及时处理补税的问题。
四、企业上市挂牌前遇到的财务问题
企业上市是企业把自己的股份证券化，获得流动性的过程。券商、会计师、律师等中介机构在一起，根据监管部门的要求将企业进行改造和整理，对企业和中介机构来说也是成功率更高的做法，所以上市的过程又是一个不断解决问题的过程。
前言
管理要求越复杂的公司，往往财务和人员管理也越规范，反之亦然。因为如果管理要求复杂的公司如果财务管理出现漏洞，那么难以获得长期良好的发展。例如电梯制造企业，涉及了原料采购、设备制造和组装、检验和测试、运输、现场安装、持续维修服务等多个环节，如果没有一套良好的内部流程和财务控制制度，那么企业将在内部损耗和质量问题中被淘汰。相反地，服装行业的管理难度是较低的，财务水平通常也较为薄弱，存在着非常多的问题，因为服装企业在规模较小、复杂程度较低的阶段管理难度较低，不需要很先进的管理制度也能挣到钱。但是随着企业规模的扩大，任何行业的企业管理难度都会成级数而不是线性的增加，如果没有一套规范的内部运作体系恐怕难以为继。
管理和财务的关系是什么？财务制度就是企业的神经系统，能够将各个环节的运作情况以较为直观和客观的方式、以金额数字的形式反映出来，因此财务制度则是企业管理体系的核心支柱。常见的典型问题有：
一、存货核算
对于工业和农业企业来说，存货是重点关注的科目，存货的核算一方面在定价上带有较大的随意性，另一方面核查的难度也较高，造假比较容易。例如最近很热门的蓝田股份续集——獐子岛事件，是一种相对典型的存货造假手法。存货主要是海鲜，会计师要确定存货情况时没有什么可靠的方法，全靠抽样和估计。这样的存货占据了公司资产负债表的重要内容时，通过它体现出来的资产负债表和利润表将会变得非常随意。
因此券商和会计师会对存货的核算体系进行较为彻底的检查和盘点，帮助企业建立起一套较为规范和具备较强可操作性、可复制性的制度，让存货核算变得更为可靠。在这个过程中难免发现一些藏住的利润和掩盖的亏空什么的，一般都会要求企业进行整改，并对报表进行调整。这项工作对于例如前面提到服装企业来说其实很重要。例如未上市服装企业，通常来说在证券从业资格审计以前大部分企业从不计提减值准备，尽管对于报税业务来说没有任何区别（税务局不认存货减值），但对于企业的经营决策非常重要，服装是一种贬值很快的存货，如果不