上课-外科感染-第八版课件.ppt

本章重点与难点内容内容外科感染第一节：概论(conspectus)外科感染——是指需要外科治疗的感染性疾病和发生在手术后和创伤后的感染。包括：①一般感染；②特异性感染；③手术、创伤后腔内或伤口感染；④手术后远离伤口的感染；⑤器械检查后的感染。外科感染可按不同角度分类（二）、病程分类（Progressclassification）1、急性感染（Acuteinfection）：病程小于三周2、慢性感染（Chronicinfection）：病程大于二月3、亚急性感染（Subacuteinfection）：病程三周～二月三.按发生条件分人体易感染的因素（二）人体的防御能力五、外科感染的病程演变临床表现1.局部症状:
治疗七、外科感染治疗1.抗菌药物：建立在细菌培养及药敏试验基础上
药物选择。
2.支持治疗：调节代谢：水、电解质、碳酸氢钠、钙制
剂解毒；葡萄糖疗法加强饲养管理
3.对症疗法：强心、利尿、解毒、解热、镇痛、改善胃
肠功能浅表软组织的急性化脓性感染疖疖疖痈痈痈痈在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔称为脓肿。（二）病因（三）病理发生脓肿膜：内层坏死组织细胞、外层是具有吞噬能力的间叶细胞（四）分类（五）临床症状病名（七）治疗3.外科疗法
（1）脓汁抽出法
（2）脓肿切开法
（3）脓肿摘除法（适用于小脓肿）
4.全身疗法：
抗菌素、解热镇痛药急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎（五）症状二蜂窝织炎
一般性皮下蜂窝织炎
先有病损或感染，发病时伴恶寒发热，局部肿痛，边缘不清，淋巴结肿大
新生儿皮下坏疽
背臀部多见，患儿发热、不进乳或昏睡，皮肤发红、质地变硬并扩大，中央变软起水泡，严重时皮肤坏死破溃丹毒丹毒丹毒丝虫病…

淋巴管阻塞

淋巴淤滞

象皮肿丹毒浅部急性淋巴管炎浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎甲沟炎和指头炎临床表现治疗治疗全身性外科感染全身性感染常见致病菌临床表现诊断治疗外科感染可按不同角度分类（二）人体的防御能力1.局部症状:
感染概述----自然转归七、外科感染治疗1.抗菌药物：建立在细菌培养及药敏试验基础上
药物选择。
2.支持治疗：调节代谢：水、电解质、碳酸氢钠、钙制
剂解毒；葡萄糖疗法加强饲养管理
3.对症疗法：强心、利尿、解毒、解热、镇痛、改善胃
肠功能软组织急性化脓性感染疖疖痈痈急性蜂窝织炎丹毒丹毒浅部急性淋巴管炎病名回顾疖疖痈痈急性蜂窝织炎丹毒丹毒浅部急性淋巴管炎内容全身性外科感染病因发生条件发病机理发病机理全身性感染常见致病菌临床表现实验室检查诊断治疗感染概述----自然转归特异性感染特异性感染破伤风tetanus破伤风----病因病理临床表现牙关紧闭角弓反张预防治疗破伤风----治疗气性坏疽临床表现诊断外科应用抗生素原则适应证应用方法注意事项药物选择与使用思考题