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上消化道出血的诊断及外科处理上消化道的范围上消化道出血的定义上消化道出血常见的病因上消化道出血常见的病因上消化道出血常见的病因上消化道出血常见的病因上消化道出血常见的病因上消化道出血的诊断及鉴别诊断上消化道出血的临床表现呕血、黑便失血性周围循环衰竭氮质血症发热血象出血病因和部位的判断出血病因和部位的判断出血量的评估出血是否停止的判断治疗急性上消化道出血 快速评估 血流动力学状态监测 快速补液 洗胃（？） 自限性出血（80%）继续出血（10%~20%） “经验性药物治疗” 复发性出血急诊内镜 （10%~20%） 择期内镜未明确出血部位明确出血部位 （24~48h内） 进一步评估 确定治疗（肠镜、放射性核扫描、血管造影 剖腹探查手术）确定治疗 （一）初步治疗病情观察纠正失血性休克药物的选用pH对止血过程的影响病因处理病因处理病因处理病因处理对于部位不明的上消化道出血谢谢！
王子****青蛙
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