原醛(2015-7-18).ppt

金山医院院本部青杠养护中心继发性高血压常见类型该病例表现为：
女性，34岁
严重高血压
严重低血钾，碱中毒
通过切除右侧肾上腺的4cm醛固酮分泌型腺瘤后而得到治愈根据高血压分级的原醛发病率中国难治性高血压人群中原发性醛固酮增多症的患病率为7.1%
男女患病率无明显差别，但是女性ARR>20的比例明显高于男性原发性醛固酮增多症病因分类TotalnumberofpatientswithPAL=>1500
TotalnumberundergoingADXforunilateralPAL=>380原发性醛固酮增多症指南男性，刘DB，49岁。2014年6月18日入院。
主诉：血压升高8年，乏力2天。
现病史：8年前体检发现血压高，最高180/110mmHg，予依那普利10mgqd、施慧达2.5mgqd，血压控制130-150/90-100mmHg。2天前受凉后乏力，外院查血钾1.7mmol/L，血压133/105mmHg。
家族史：父亲有高血压。
示范病例1原醛的筛查——注意事项示范病例1示范病例1示范病例1：分型外科会诊！
于2014-7-17在腹腔镜下行左侧肾上腺结节切除术1.CT能否的发现所有腺瘤（APA）？示范病例2示范病例2示范病例2示范病例2：分型拟手术治疗!示范病例2（AVS）示范病例2示范病例3示范病例3示范病例3示范病例3示范病例3右侧肾上腺外侧支小结节影（1×0.8cm，HU为7），腺瘤可能。示范病例3以下情况高度怀疑APA可能：示范病例3原发性醛固酮增多症指南谢谢!