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新冠肺炎疫情对医院冲击引发绩效及变革思考

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新冠肺炎疫情对医院冲击引发绩效及变革思考
新冠肺炎疫情对医院冲击引发绩效变革思考 20__ 年一场突如
其来的非典加速了医改推进时过 17年2021年再一次的新冠
状病毒感染肺炎疫情大灾凸显对公立医院带来重大的冲击和挑战
必将推动医改进程加速。
疫情对医院冲击和挑战大疫大灾当前医院一级备战控制交叉感染关停部分门诊和病区加之各地防控措施医院出现“三降两升”局面对医院提出严峻的冲击和挑战。
四降：
患者就诊量下降、医院医疗收入下降、医院医疗收益下降、医务人员绩效下架；两升：
防控成本上升、医院运营成本上升2.引发绩效变革思考思考一：患者就诊量变化对医院绩效的影响；医院就诊患者量近期依然是下
降趋势就诊患者“趋利避害”可择期的疾病可能会延迟诊疗。
患者就诊量下降必然带来医院绩效核算的难点；思考二：
收入下降对医院绩效的影响；医院患者就诊量下降直接影响的就是医疗收入的下降政府对医院补偿的程度影响医院绩效的发放金额；思考三：
医保支付制度改革对医院绩效的影响；患者就诊量下降会阶段性带来医保基金结余医保支付政策是否宽松扣款、罚款是否下降医保计算是否及时支付结算率是否提高影响医院绩效的发放；思
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考四：
居民收入水平对医院绩效的影响；疫情 大灾大难对社会各方面
都带来影响居民收入水平如何都影响到医疗消费； 思考五：
成本管控对医院绩效的影响；面对收入下降政府补偿具有很大的不确定性医院面对成本驱动如何精打细算管控成本挤出绩效空间对医院绩效产生直接影响；思考六：
医改走向对医院绩效的影响；疫情大灾过后医改走向会更加强调“以人民健康为中心”会更加强调公共卫生建设、强基层、推进医共体建设、强化医保付费引导、加强医院绩效考核等对“以治疗
为中心”的收入驱动医院管理模式提出更大挑战医院绩效必然受到医改政策影响；3.医院绩效模式更新迭代疫情大灾毫无疑问会加速医改的推进甚至可能成为公立医院改革的重要转折点医院绩效模式也必然伴随着新医改更新迭代。
3.1破除趋利性回归公益性一系列医改新政剑指破除趋利性回归公益性医院绩效与收入挂钩的政策风险加大绩效变革必然加快。
3.2 适应“以人民健康为中心”新时代 医院以“治疗为中心的”
理念面临“以人民健康为中心”新观念的挑战医院绩效必然要围
绕“健康中国”的实现转变。
3.3 强基层分级诊疗推进加快 强基层必然再次成为重强音大
医院“虹吸效应”面临挑战提高基层医疗服务能力筑牢医疗网
底大医院下乡支援基层将会成为绩效设计的重要一环。
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3.4顺应互联网以来时代到来疫情大灾冲击推动了网上咨询、网上医疗加速了互联网+医疗的发展医院绩效必然要面对互联网绩效的设计应对。
3.5 符合医疗行业特点绩效模式确立 随着医改的继续深入将
在政府对公立医院绩效考核指挥棒推动下在医保 DRG支付制度改
革引领下围绕价值医疗符合医疗行业特点的效能积分绩效管理模
式迎来新时代。
总之突发疫情给人民带来大灾大难的同时也是容易引发人
们深度思考 医改的步伐不会停滞将会迎来深化医改的新时代。
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