快速心律失常-四川大学华西医院资料讲解.ppt

快速心律失常的急诊处理流行病学一般情况目标病情的评估不稳定的病人稳定的患者1、房颤/房扑评估侧重点治疗以临床评估为基础，侧重于4方面
紧急治疗不稳定的病人
控制心率：用减慢AVN传导速度的药物
转复心律：有适应症并且非常紧急，可用药物或电复律
如有必要进行抗凝治疗主要问题与考虑的因素控制心率1控制心率2转复心律1转复心律2转复心律3转复心律42、窄QRS心动过速通过下列方法试图确立诊断：12导ECG、临床表现、刺激迷走神经手法、腺苷
通过上述方法获得以下诊断
交界性心动过速
异位或多源房性心动过速
阵发性室上性心动过速（PSVT）交界性心动过速异位或多源房性心动过速阵发性室上性心动过速3、稳定的宽QRS心动过速未知类型12导ECG
食管导联ECG
临床信息宽QRS诊断方法宽QRS心动过速宽QRS心动过速（WCT）主要原因节律不齐的WQRST节律整齐的WQRST节律整齐WQRST心电图诊断ECG长条记录有助于发现VA分离VA呈2：1传导VT