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儿科知识点总结

想要成为优秀的儿科医生,或者护理,就要通过相关考试。下面是儿科知识点总结,希望对大家有帮助。1.胎儿期:受精卵形成到出生40周。新生儿期:胎儿娩出至28天。婴儿期:出生到1岁。幼儿期:1岁到满3岁。学龄前期:3岁至6~7岁。学龄期:6~7岁到青春期。2.生长发育规律:两个高峰:婴儿期+青春期,各系统器官不平衡,存在个体差异,一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。3.出生时:3kg,50cm。6个月以下:体重=3+月龄×0.7,身高=50+月龄×2.5。7~12个月:体重=6+月龄×0.25,身高=65+(月龄-6)×1.5。1岁:10kg,75cm。2岁~12岁:体重=年龄×2+8,身高=年龄×7+75。4.头围:出生时34cm,前三个月、后九个月各增6cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm。5.胸围:出生时32cm,1岁时46cm,以后=头围+年龄-1。6.前囟1.5岁闭合,后囟6~8周闭合。7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲),6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲),1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。8.1~9岁腕部骨化中心数目=岁数+1,10岁出全10个。9.乳牙共20个,4~10个月开始萌出,2.5岁出齐,2岁内=月龄-(4~6)。恒牙骨化从新生儿期开始。10.粗细动作:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。语言发育:哭叫阶段:1~2个月;咿呀阶段:3~4个月;单音阶段:5~10个月;单词阶段:1~2岁;成语阶段:3岁以后。11.五苗防七病:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。12.糖类、脂类、蛋白质分别供能4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g。13.1岁以内总能量需求95-100kcal/(kg·d),每3岁减10。14.矿物质和维生素不提供能量,缺VitA最多→夜盲症。15.婴儿需水150ml/(kg·d)。8%糖牛奶100ml/(kg·d)。计算:婴儿每天应予8%糖牛奶=100×体重,另给水分=50×体重。16.母乳:含磷少,酪蛋白/乳清蛋白=1:4(易消化吸收),乳糖丰富,不饱和脂肪酸多,电解质浓度低,钙磷比例适当2:1,VitD、VitK含量低。17.初乳:4~5天,球蛋白、SIgA丰富。过度乳:5~14天,脂肪多。成熟乳:14天以后。18.人工喂养15~20min/次。19.添加辅食:1~3月汁状,4~6月泥状,7~9月末状,10~12月碎食物。20.维生素D缺乏性佝偻病:Ca、P代谢紊乱。病因:围生期VitD不足,日照不足,需要量增加,食物补充不足,疾病影响。21.维生素D缺乏性佝偻病:初期(早期):神经兴奋性增高,骨骼X片正常或钙化带稍模糊,血钙血磷均下降,碱性磷酸酶稍高。活动期(激期):初期+骨骼改变+运动功能发育迟缓,骨骼X片毛刷样,骺软骨盘增宽,血钙稍低、血磷显著下降,碱性磷酸酶显著上升。22.颅骨软化(枕、顶)<6个月。方颅7~8个月。胸部畸形1岁。23.25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3初期即明显降低,为最可靠早期诊断。血生化与骨骼X线检查为金标准。24.维生素D缺乏性手足搐搦症:好发于6个月以内婴儿,血钙下降(<1.75~1.8mmol/L)而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。临表:无热惊厥(最常见,四肢抽动、神志不清、醒后活泼如常),手足搐搦,喉痉挛(婴儿多见)。25.蛋白质-热能营养不良:Ⅰ度(轻度):体重<正常值15~25%,腹部皮褶厚度0.8~0.4cm;Ⅱ度(中度):<25~40%,0.4cm以下;Ⅲ度(重度):<40%以上,消失。26.最早症状:体重不增。皮下脂肪最先累及腹部,最后面颊部。并发症:营养性贫血(小细胞低色素性最常见),维生素缺乏(最常VitA),锌缺乏,自发性低血糖(突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升、无抽搐)。27.超低出生体重儿<1000g,极低<1500g,低<2500g,2500g≤正常≤4000g,巨大儿>4000g。28.早产儿:皮肤绛红、水肿、毳毛多,头更大占全身1/3,头发细乱,耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚,乳腺无结节或<4mm,睾丸未降,大阴一唇不能遮盖小阴一唇,指(趾)甲未达指(趾)端,足纹少。足月儿:皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少,头大占1/4,头发分条清楚,软骨发育好、耳舟成形直挺,结节>4mm平均7mm,睾丸降至阴囊,大阴一唇遮盖小阴一唇,指(趾)甲达超指(趾)端,足纹遍及整个足底。29.1/3肺液由口鼻排出,2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。30.呼吸频率足月儿1h内达60~80次/分,1h后降至40~50次/分,以后安静时40次/分。31.足月儿:心率9
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