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工伤劳动争议仲裁申请书 在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天,申请书使用的次数愈发增长,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。那么写申请书真的很难吗?下面是小编帮大家整理的工伤劳动争议仲裁申请书,希望能够帮助到大家。工伤劳动争议仲裁申请书1申请人:_______,女,汉族,_____年____月____日出生,住址:______________。电话:______________。被申请人:_________________广州运动用品有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:_______________法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。仲裁请求:_________________1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.事实与理由:_________________此致___________人民法院具状人:_______________年_____月_____日工伤劳动争议仲裁申请书2申请人:XXX,男,19XX年4月23日出生,汉族,住址:湖南省XX县XX镇XX村4组20号。被申请人:广州XXX物流有限公司住所地:广州市XX区XX路XX号XX房法定代表人:XXX仲裁请求:一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系,并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金XX250元(4500元/月×2.5个月);二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的XX个月(从20xx年9月至20xx年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月×XX个月);三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月×6个月);四、请求裁决被申请人向申请人支付20xx年1月4日至20xx年7月15日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天×70%×147天)、劳动能力鉴定费390元;五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月×30%×12个月×10年);六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月×18个月);七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月×75%×12个月×10年);八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月×12个月);以上各项合计819198.59元。事实与理由:申请人XXX于20xx年8月入职被申请人广州XX物流有限公司,工作岗位是搬运工,月工资为4500元,但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。20xx年1月4日上午9点上班时,刘XX在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的'货物堆上掉下,当时由120急救车接往XX大学附属第一医院黄埔院区治疗,经医院诊断为:一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤;二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血;三、右侧6、7肋骨骨折;四、有肩锁关节脱位;五、右侧髋臼撕脱骨折。由于申请人无力负担继续治疗的费用,被医院强行要求出院。申请人共住院147天,住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗,加强营养,需专人陪护。20xx年3月1日,申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。20xx年7月29日,申请人经过广州市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级,护理等级为四级,停工留薪期从20xx年1月4日起至20xx年7月4日止。基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定,为维护自己的合法权益,申请人特此提出上述仲裁请求,向贵仲裁委员会申请劳动仲裁,请求早日依法裁决。此致XX市XX区劳动争议仲裁委员会申请人:XXX时间:20xx年X月X日工伤劳动争议仲裁申请书3被申请人:;公司地址:。法定代表人:。联系电话:xxxx。仲裁请求:裁决被申请人一次性支付申请人因违法解除劳动合同的经济补偿金4320元。事实经过:申请人认为:由于被申请人存在违法、违约的行为,侵害了申请人的合法权益,且态度强硬,严重破坏了劳动关系的和谐发展,引发了本次劳动争议案件的发生,应当承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国宪法》第五条“国家维护社会主义法制的统一和尊严;一切违反宪法和法律的'行为,都必须予以追究。”的规定,为了捍卫国家法制的统一与尊严,维护申请人的合法权益,申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特向东莞市道窖镇劳动争议仲裁委员会提请劳动仲
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