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2012年第一季度护理质量检查报告

第一篇：2012年第一季度护理质量检查报告2012年第一季度护理质量检查报告从检查的结果来看，各个质控小组都按时完成检查，工作比较细致，总结了护士工作做得好的方面也发现了很多细节上的问题并对此提出了相应的整改建议，以下是检查的具体情况：基础护理方面：1.仍有少数病人的指甲长、不清洁；2.个别科室出现病房悬挂多瓶液体的现象；3.个别科室存在药液过早配制的情况。危重病护理方面；1、个别科室抢救药品用于常规治疗；2、个别科室有漏签漏登记的现象；3、氧气装置中湿化瓶上未标识有效期。护理安全管理方面；1个别科室有药品混放的现象；2安全转运知识掌握不全。护理文书方面：1入院评估证型有漏项。2妇产科患者年龄未写单位（岁、月）3外一科无出院告知书归档，护理记录无护士长最后确认签字4部分科室护士执行医嘱后未及时签名。病房管理质量方面：病房有污衣，躺椅未清理，被套有血迹，被芯有裸露；2用过的注射器放在治疗盘里未及时清理；口服药无定期清点记录；护士对危急值不熟悉。消毒隔离质量标准:1、治疗车、盘等治疗用具不清洁。2、开启的无菌溶液及棉签未写时间。3、紫外线灯管空气消毒有的未定期监测，无登记。4、垃圾分类不清，医疗垃圾交接无登记。5、消毒隔离知识回答不全。6、护理人员院感知识不熟悉，七步洗手法及洗手指征不熟练。存在问题：本月清洁人员调动频繁，影响科室工作，垃圾清理不及时，上岗人员不熟悉岗位职责，卫生死角脏。以上为本月各质控小组的检查结果，有的问题反复存在，没有从根本上改善，这与护士的自觉性有关也与护士长的管理有关，科室要做好自查工作，监管人员要发挥监督与指导作用，提高护士工作积极性，把优质服务落实到每个细节，提高护理整体水平。护理部2012-3-25第二篇：第一季度护理质量检查情况..第一季度护理查房情况时间：2013年03月29日地点：护理部参加人员:孙萍、韩晓霞、闻玲、付冬梅、韦江莉、师锦锦会议内容:一、通报第一季度护理质量检查情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施（详细内容见护理质量情况通报）。二、通报第一季度护理文件书写检查情况。三、通报第一度护理缺陷（差错）情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施第一季度发生护理缺陷有：一:1）输液缺陷:执行“三查七对”不够，误将输液瓶签贴错或不贴瓶签；输液巡视卡上的滴速与实际滴速有相差；有的没有认真交班把多配液体造成浪费。2)配置药物的缺陷：还有个别的护士抽取药液不干净，造成用药剂量不够准确，也有遗漏加药；3)护理处置缺陷：护士交接班做的不好，造成一个病人做两次备皮。4）护理观察及记录缺陷：有的出入量记录未填写到体温单相应栏内；有的皮试结果没有及时记录在体温单栏内。5)消毒隔离缺陷：有的科室周消毒液更换做的不及时；有的科室无菌物品浸泡消毒液面不够；有的紫外线灯管接触不良未及时更换。6）护理应急能力：有的病人输液出现药物反应时不能准确判断，应急能力较差；个别护士发生化疗外渗出不能准确判断及汇报处理。综上所发现的护理缺陷原因分析：1）护士长检查督促不够：科室发生缺陷与督促有关，护士长平时未能认真检查落实，对存在问题没能责任到人。2）与临床经验少，业务水平低有关：本院年轻护士多，学历低，基础差，工作缺乏经验，容易发生问题。3)护士长对重复发生的问题重视不够:护士长对科室发生的问题处理轻描淡写，以致有的护士不重视而重复发生。4）少数护士“三查七对”流于形式：护士执行“三查七对”制度不严格。整改措施一:护理部进一步组织学习护理工作核心制度，并进行认真考核。二:各科室要继续执行护理安全隐患排查制度，每月无论有无缺陷都要人人进行排查，及时发现隐患，尽力将缺陷消除在事前。1、护士长要认真履行岗位职能，勤检查，勤督促，对差错隐患早发现，早杜绝。2、各科室充分发挥质控小组的作用，对年轻护士认真做好传、帮、带工作。四、进行第一季度工作总结及下个月工作安排五、张院长作指示：今天召开护理质量委员会全体成员会议，刚才护理部顾主任对第一季度工作进行了总结，对下一季度工作进行了部署。护理部工作在医院工作中做的还是很好的，这与各位护士长的努力放不开的。但是对存在的问题我们也应该重视，努力进行整改。就此我提几点希望：1、继续加强核心制度的学习各科室要组织学习护理部制定的各项护理核心制度，学习后加强考核。人人按照制度执行办事。2、继续加强护理三基理论和技能培训，苦练基本功，不断提高自己的业务水平。3、继续开展优质护理服务，一切为了病人。使病人满意。4、提高护理安全意识，杜绝一切差错发生。确保全年无大的差错发生。第三篇：2015.第一季度护理质量检查分析记录第一季度护理质量检查分析及反馈记录时间：2015年4月4日17:30地点：门诊四楼会议室主持人：XXX参加人员：、主要内容：2015年1-3月