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2014中西医实践操作第一站真题总结

第一篇：2014中西医实践操作第一站真题总结1号急性上呼吸道感染，中医：感冒（风寒束表证）辛温痰热壅肺型）三拗汤或桑菊饮加减/麻杏石甘汤合千金苇茎18号：急性心肌梗死真心痛（寒凝心脉）散寒宣痹，芳39号：肾病综合征水肿水湿浸渍健脾化湿，通阳利水五皮解表-荆防败毒散加减汤加减香温通-当归四逆汤＆苏合香丸饮＆胃苓汤鉴别糖尿病肾病通利小便八正散清热通淋丹栀逍遥散＆石韦散鉴别肾结核与过敏性鼻炎相鉴别【】主要表现为喷嚏频作，鼻涕多，急性肺结核肺炎与肺炎球菌性肺炎相似，但肺结核有潮热、19号：心绞痛胸痹（气虚血瘀）益气活血，通脉止痛-补40号：尿路感染（急性肾盂肾炎）淋证膀胱湿热清热利湿，呈清水样，鼻腔水肿、苍白，分泌物中有较多嗜酸性细胞。盗汗；消瘦、乏力等结核中毒症状，痰中可找到结核杆菌。阳还五汤疹等。咳-桑杏汤全身肌肉酸痛，病毒分离和补体结合试验可确诊。治疗无效。而肺炎球菌经抗感染药物治疗后，体温多能很气止痛瓜蒌薤白半夏汤&桃红四物汤9号：肺炎肺炎喘嗽（正虚邪恋证）竹叶石膏汤秦艽鳖甲汤发作常与外界刺激有关，常伴有其他过敏性疾病，如荨麻X线见病灶多在肺尖或锁骨上下，密度不均匀。一般抗炎20号：急性心肌梗死真心痛（痰瘀互结）豁痰活血，理41号：尿路感染（急性膀胱炎）淋证肝胆郁热疏肝理气，2号急性支气管炎咳嗽（燥热伤肺）疏风润燥，清肺止快恢复正常，肺内炎症吸收较快。与急性心包炎鉴别：急性心包炎可有较剧烈的心前区疼痛，42号：慢性肾衰水肿气阴两虚益气养阴，健脾补肾参芪地但疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重。早期即有心黄汤电图广泛导联均有ST段弓背向下型抬高，T波倒置，但无汤或八珍汤44号：缺铁性贫血血虚脾胃虚弱健脾和胃，益气养血香砂与流行性感冒鉴别：后者有流行病学史，起病急，高热、10号：肺结核肺痨（阴虚火旺）滋阴降火百合固金汤＆包摩擦音，摩擦音和疼痛在心包腔出现渗液时均消失。心43号：缺铁性贫血血虚心脾两虚益气补血，养心安神归脾3号慢性支气管炎咳嗽（痰浊阻肺）燥湿化痰，降气止肺癌：肺癌多见于嗜烟中老年男性，常无明显毒性症状，病理性Q波出现。咳-二陈汤合三子养亲汤加减。支气管扩张【】本病以慢性多有刺激性咳嗽、痰中带血，胸痛及进行性消瘦。X线片21号：急性胃炎呕吐脾胃湿热清化湿热，理气止痛清中汤六君子汤＆当归补血汤.咳嗽、咯痰为主症，常表现为大量脓性痰或反复咯血，胸示癌肿呈分叶状，边缘有切迹、毛刺。结合胸部CT扫描、22号：慢性胃炎胃痛肝胃不和疏肝理气，健脾和胃柴胡疏45号：再生障碍性贫血髓劳气血两虚补益气血八珍汤？部X线检查见支气管管壁增厚，呈串珠样，或多发性蜂窝痰结核菌、脱落细胞检查及活检等，常能及时鉴别。状影像。支气管碘油造影可作确诊。痰止咳-补肺汤4号：慢性支气管炎咳嗽（缓解期肺气虚）补益肺气，化化痰散结-沙参麦冬汤12号：慢性心力衰竭-全心衰；心悸-阳虚水泛-真武汤。肝散鉴别消化性溃疡45号：糖尿病消渴肾阴亏虚滋阴固肾六味地黄丸鉴别甲亢11号：原发性支气管肺癌肺癌（气阴两虚）益气养阴，23号：慢性胃炎胃痛胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛益胃汤46号：特发性血小板减少性紫癜紫斑血热妄行清热凉血犀24号：慢性胃炎胃痛瘀血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散角地黄汤＆丹参饮47号：特发性血小板减少性紫癜紫斑阴虚火旺滋阴降火，48号：糖尿病消渴胃热炽盛清胃泻火，养阴增液玉女煎散枝芍药知母汤鉴别痛风与肺结核鉴别：有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，与支气管哮喘鉴别：心源性哮喘多有高血压、冠心病、风25号：消化性溃疡胃痛肝胃郁热清胃泻热，疏肝理气化肝清热止血茜根散或玉女煎多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月心病和二窄的病史和体征。常咯粉红色泡沫痰，左心扩大，煎＆左金丸程度胸闷或呼吸困难。生脉散合血府逐瘀汤加减及湿啰音。支气管哮喘反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或头翁汤毒性上呼吸道感染等有关别肠易激综合征经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音26号：溃疡性结肠炎痢疾湿热痢清热化湿，调气和血白49号：糖尿病消渴气阴两虚益气健脾，生津止渴七味白术5号：肺心病喘证（气虚血瘀型）益气活血，止咳化痰-咳嗽，多于接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激，病27号：溃疡性结肠炎泄泻脾胃虚弱健脾渗湿参苓白术散鉴50号：类风湿关节炎痹症寒热错杂祛风散寒，清热除湿桂与扩心病鉴别：以中年人居多。起病多缓慢，有时可达1013号：心律失常（室性早搏）胸痹（气血不足）补血养心，28号：胃癌胃痛痰浊阻胃燥湿健脾，消痰和胃开郁二陈汤51号：类风湿性关节炎年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿益气安神-归脾汤29号：急性胰腺炎腹痛肝胆湿热清利肝胆湿热清胰汤＆龙52号：脑栓