2014年麻醉科医院感染工作计划.docx

2014年麻醉科医院感染工作计划

第一篇：2014年麻醉科医院感染工作计划2014年麻醉科医院感染工作计划医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合三级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作：一、加强宣传教育，提高手术室医护人员对医院感染的认识，定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。二、每月进行医院感染管理知识培训，主要培训内容为《医院感染管理知识问答》和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。每月进行院感知识考核。三、严格执行无菌技术操作原则加强无菌观念。四、认真执行手卫生规范。五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。3、紫外线灯管的强度每季度监测一次并有记录每周对紫外线灯管用95%酒精擦拭一次。4、对氧气湿化瓶一人一消。螺纹管为一次性使用，用后按规定处理六、加强对器械的消毒管理对金属喉镜定期消毒，如果是感染患者一般用一次性喉镜，如果必须用金属喉镜则用后即灭菌消毒。灭菌包内放化学消毒指示卡合格后方可使用，包外粘贴3M胶带合格后方可使用。对麻醉机定期采用专用麻醉机消毒机进行消毒，如果是呼吸道感染的患者采用全麻，麻醉机使用完毕后立即用消毒机消毒。七、一次性使用医疗用品，严格执行一人一用，不可重复使用。八、加强医疗废物的管理，严禁医疗垃圾与生活垃圾混放，感染性废物用符合要求的，有警示标识的无渗漏的黄色朔料袋收集，损伤性废物放入利器盒。九、做好标准预防，减少职业暴露。加强自我防护意识，严格遵守操作规范，预防锐器伤。部门：麻醉科质控员：***时间：2014年01月01日第二篇：麻醉科医院感染管理制度麻醉科医院感染管理制度为贯彻落实《医院感染管理办法》，规范麻醉科医院感染管理工作，不断提高麻醉科医院感染管理水平，依据《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016版）、《医院手术部（室）管理规范（2009版）》《医疗机构消毒技术规范》（2012版）等相关行业标准，结合我院实际，制定本制度。一、布局合理、分区明确、标识清楚，人员物品流程合理。麻醉区环境保持整齐清洁。二、麻醉师进入手术间前应洗手、更换手术衣裤、鞋、帽，戴口罩。麻醉操作前认真洗手，严格执行无菌技术操作原则和我院《医务人员手卫生管理制度》。三、麻醉监测系统、麻醉机及其他相关设备的表面应保持清洁。所有设备使用后，必须按规定进行清洗、消毒和灭菌，一次性使用医疗用品严禁重复使用。四、麻醉及呼吸器械应给予相应的消毒与灭菌，耐热、耐湿物品应首选压力蒸气灭菌；不耐湿热的器械物品，如各种导管、精密仪器等，可选用低温灭菌法。灭菌后存放在密闭的无菌物品柜内备用。五、无菌物品必须放置在无菌物品保存专柜内，分类按日期顺序存放，标记淸楚，有效期内使用。有专人每天检查，过期物品需重新灭菌。六、麻醉装罝必须保持洁净，每使用一次后，必须严格消毒或灭菌。吸痰管、气管导管、牙垫、螺纹管等一次性使用：喉镜应每次用后用清洗、干燥、灭菌：传染患者使用一次性喉镜。七、麻醉中使用的注射器、吸痰管等，宜采用一次性无菌包装。所用药液则以小瓶包装为好，用过一次后剩余药液应废弃。一次性物品应拆除外包装后方可放入手术间内。八、加强医务人员职业暴露防护，掌握各种职业暴露处理方法及报告流程，正确使用防护用品，操作规范九、遇有特殊感染患者，麻醉人员应配合实施各项必要的隔离技术。十、医疗废物的管理按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。相关文件：1．《医院感染管理办法》.20062．《医院手术部（室）管理规范》.20093.《医疗机构消毒技术规范》.2012第三篇：麻醉科医院感染管理制度麻醉科医院感染管理制度l.麻醉科工作人员必须遵守手术室的医院感染管理及消毒隔离制度。2.麻醉科工作人员在进行麻醉过程中,必须严格遵守无菌操作规程。做好手卫生。3.进入手术室按要求进行更衣换鞋,工作人员有外出会诊等事宜时,一律更换外出鞋、衣、裤。4.针头不可回帽,以防扎伤;对血源性病原体感染者使用针头、利器时,一旦被刺伤、扎伤要及时按职业暴露局部处置流程处理,井上报医院感染管理办公室。5.麻醉科准备间,麻醉恢复室,库房每日湿式擦拭地面、桌面、机器、监护仪、四头带、连接导线、袖带、指套。喉镜和湿化瓶用0.1%含氯消毒液消毒至少30分钟。遇血液、体液污染时即时消毒处理。6.采取标准预防措施,防止传染病的交叉感染和医务人员的感染。7.重复使用的医疗物品,如螺纹管等由消毒供应中心进行清洗、消毒。8.一次性用品如一次性喉镜片、一次性螺纹管,用后毁形并放黄色垃圾袋中;使用后的针头、刀片等用后及时放入利器盒内;其他医疗废物也按要求分类包装,贴标识并