临床输血过程记录单[五篇范文].docx

临床输血过程记录单[五篇范文]

第一篇：临床输血过程记录单井陉县中医院临床输血过程记录单记录人：复核人：记录时间：受血者姓名____________性别____年龄____科别____床号______病案号____________血型：A、B、O、ABRh（D）血型：阳性、阴性（选用请打√）输血性质□常规□紧急□火急□大量□特殊供血者条码号_____________________血型：A、B、O、ABRh（D）血型：阳性、阴性血液成分：血量_____________□悬浮红细胞（去除白细胞）□悬浮红细胞（Rh阴性、去除白细胞）□洗涤红细胞（MAP）□洗涤红细胞（盐水）□冰冻解冻去甘油红细胞（Rh阴性、去除白细胞）□单采少白细胞血小板□单采冰冻血小板□普通冰冻血浆□普通冰冻血浆（去除白细胞）□新鲜冰冻血浆（去除白细胞）□普通冰冻血浆（病毒灭活）□新鲜冰冻血浆（病毒灭活）□冷沉淀凝血因子□冷沉淀凝血因子（病毒灭活）交叉配血实验结果：□无溶血□无凝集观察监护：开始输血时间________年________月_________日________时_________分前15min输血速度______ml／min或ml／（kg·h）输血不良反应□有□无15min后输注速度_______ml／min或ml／（kg·h）输血不良反应□有□无输血过程每小时监测输血不良反应□有□无输血完毕时间_______日________时________分输血结束后4h监测输血不良反应□有□无输血不良反应类型及描述：处理情况：提示：常规输去白悬浮红细胞1U30─60min输完。常规输血浆一般5─15ml/min。备注：此单记录完毕，保存于病历。是医生书写输血病历的依据。第二篇：输血护理记录单安岳妇女儿童医院输血护理记录单姓名：床号：住院号：血液种类：血量：血型：血袋号：核对护士双签字：输血前冲管生理盐水量：输血开始时间：患者全身及局部情况：输血反应（无）（有）：输血结束时间：输血后冲管生理盐水量：科室：第（）页患者血型：滴速：签字：第三篇：输血护理记录单输血护理记录单患者性别科床住院号血型型、Rh性；因需输血,遵医嘱给予输。1.供血者、血型型、Rh性、血袋号为；2.供血者、血型型、Rh性、血袋号为；3.供血者、血型型、Rh性、血袋号为。交叉配血结果（有/无）凝集（有/无）溶血；血液外观（有/无）异常；储血装置（完好/破损）；血液（在/超出）有效期内。输血前经和共同核对无误。于月日（）时分开始给受血者输注，于点分输血完毕，输注后（有/无）不良反应。（执行人）输血交接班交班：详细情况如上所述，请下一班继续观察输血情况。（供血者、血型型、Rh性、血袋号为）（交班人）接班：于时分接班，患者输血情况已明确，同意交接。（接班人）第四篇：临床输血病程记录规范临床输血病程记录规范随着《医疗机构临床用血管理办法》正式实施，为深入贯彻此办法，进一步加强我院临床输血工作，促进科学合理用血，特制定南安市海都医院临床输血病程记录，规范非首次输血需对上次输血是否有效果进行总结性评价。一、每次输血治疗，均应有相关输血病程记录且必须记录完整，涵盖以下要素，输血病程记录中应有患者的血型、输血原因、目的、输血指征的描述、输血的起止时间、过程的描述、输注何种血液成分和数量以及输血治疗效果的评估。非首次输血需对上次输血是否有效果进行总结性评价。二、描述的基本格式：（时间），患者因（原因）或（诊视发现），化验结果（血常规或出凝血时间），在（时间）给予型RhD性血液成分（数量），予以（输血目的）治疗，（时间）结束，输血过程（是否顺利），（有无）输血不良反应，输注后（可描述症状或进行相关检测）。医师签名：三、其他要求：1.输血治疗医嘱需与病程记录相符。2.病案首页应有输血记载（包括：血液成分及数量）。3.手术记录、术后病程记录、麻醉记录、手术护理记录中失血量及输血量的描述要一致、相符。输血量与发血量一致。4.输血治疗后，经治医师应对输血效果进行评估描述。5.各种输血治疗记录齐全，主要包括输血治疗同意书、配发血报告单、输血前检查报告单、血常规报告单以及病历输血记录等，不可缺失。7.医生待患者输血后，如有输血不良反应，应及时、认真填写《输血不良反应回报单》及时送至输血科，对有输血发生不良反应者应在其病案中进行相关处理记录描述。8.配发血报告单应及时粘贴于病历中不得丢失。输血病程记录示范文本首次或第一次输血病程描述记录日期和时间9患者今日查血常规：白细胞1.22×10/L，红细胞2.0412×10/L，血红蛋白66g/L，红细胞压积0.192，血小板1499×10/L。血色素低于70g/L,血小板低于20×10/L。患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，为防止出血，纠正贫血，今日给予O型去白悬浮红细胞2