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主治医师(内科)基础知识-历年真题精选

第一篇：主治医师(内科)基础知识-历年真题精选主治医师（内科）基础知识-历年真题精选一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1.0分，共100.0分)1．一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律()A．左室奔马律B．右室奔马律C．重叠奔马律D．火车头奔马律E．房性奔马律2．一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律()A．左室奔马律B．右室奔马律C．重叠奔马律D．火车头奔马律E．房性奔马律3．女，25岁。心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是()A．心尖区舒张期杂音B．心尖区第一心音亢进C．肺动脉第二心音亢进D．肺动脉瓣区舒张期杂音E．主动脉瓣区舒张期杂音4．男，32岁。呼吸困难4～5年，渐重。1天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是()A．心尖区第一心音亢进B．三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C．肺动脉第二心音亢进D．Austin-Flint杂音E．Graham-Steel杂音5．一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确()A．心尖区舒张期隆隆样杂音B．心尖区第一心音亢进C．心尖区未闻及开瓣音D．肺动脉第二心音亢进E．Graham-Steel杂音6．男，32岁。呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到()A．心尖搏动向左下移位B．心尖搏动增强C．心尖搏动减弱D．负性心尖搏动E．胸骨上窝搏动7．男，32岁。呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明()A．左室轻度增大B．左室明显增大C．右室轻度增大D．右室明显增大E．左右室皆增大8．女，20岁。心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到()A．Murphy征B．Grey-Turner征C．Ewart征D．Broadbent征E．Cullen征9．男，18岁。四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外，还能听到的杂音是()A．心尖区舒张期隆隆性样音B．三尖瓣区收缩期吹风样杂音C．Austin-Flint杂音D．A及C均正确E．B及C均正确10．50岁。男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。该病人可考虑到的诊断是()A．严重贫血B．甲亢C．主动脉窦瘤破裂D．A+BE．A+B+C11．糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、检验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO-CPl8mmol/L。该患者呕吐是由于()A．代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B．代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C．代谢产物刺激延髓呕吐中枢D．高热刺激延髓化学感受器触发器E．高热刺激延髓呕吐中枢12．30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛13．急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是()A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛14．30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛15．36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为()A．50～70mlB．60～80mlC．70～90mlD．80～100mlE．90～110ml16．一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为()A．>200mlB．>250mlC．>300mlD．>350mlE．>400ml17．男，42岁。因呕血急诊住院，查体：心率160次／分，呼吸急促，BP8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是()A．500～1500mlB．1000～2000mlC．1500～2500mlD．2000～3