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五官科岗位职责与考核详解

第一篇：五官科岗位职责与考核详解晚班职责一、提前15分钟到科室，着装整齐后查看交班报告，了解一般情况，接各种器械、财产、毒剧麻醉药品，帐物相符并登记。二、与办公班床旁交接病人，逐一查看神志、瞳孔、伤口敷料、（妇产科）阴道流血、输液、引流、皮肤、气垫床充气、床单位清洁整齐情况，对全科病人及危重病人心中有数。三、查对下午值班医嘱并签名。四、热情接待新入院病人，做好环境介绍、入院评估、没有监测的病人应及时完成首次护志。负责本班危重病人的出院、死亡的各种记录（与医生相符），床单位的终未清洁消毒，整理各种抢救器械。五、正确执行晚班医嘱，严密观察病情，危重病人15分钟巡视一次，按时测危重病人神志，瞳孔，及生命体征并记录。一般病人60分钟巡视一次。六、准备及查对次晨的生化试管，核对化验单并落实费用情况以确定次晨是否可采血。查对并粘贴各种化验结果单，特殊检查单。七、测19：00的三测并绘制三测单。对发热病人做好降温处理及体温复查，并有动态护理记录，按要求监测、记录危重病人及有医嘱监测的病人病情。八、整理保持治疗室、更衣室、办公室、病室走廊（随时保持清洁状态，不得有垃圾、饭盒等脏物）的清洁卫生。九、9：30Pm清点病人、清退陪人、熄灯及时锁大门。清点陪人床登记入帐。再次清扫走廊，保持走廊的清洁、整齐及病室清洁卫生。十、23：00为高热病人测体温并绘制三测单。十一.23：30提交当天未提交的所有医嘱记帐。十二.执行q1h.q2h的滴眼药医嘱。十三、负责次日长期医嘱液体及药品的摆放，并做好三查七对。十三、整理治疗室、处置室、办公室，并写好交班报告。在床旁向夜班交接病人的病情、输液、伤口敷料、皮肤等情况。夜班职责一、提前15分钟到科室，着装整齐后查看交班报告，了解一般情况，与晚班交接器械、麻醉药并登记。2AM到床旁交接病人，逐一查看病人的神志、瞳孔及输液、引流、等情况。对全科病人及危重病人心中有数。二、查对晚班医嘱并签名。查看静脉药物，根据病人情况调整各病人的输液速度。三、负责治疗室、换药室、血压计等紫外线消毒并做好有关登记。四、负责2Am—8Am所有病人医嘱的处置、记帐，治疗、护理、翻身、吸痰、气管切开护理、严密观察危重病人、新病人、术后病人的病情。五、3Am为高热病人复查体温，写动态护理记录，物理降温三测单有降温标志。六、热情接待新入院病人，做好环境介绍、入院评估、和各种相应的护理及记录，正确处理医嘱。负责本班危重病人出院和死亡病人的各种记录，床单位的终未清洁消毒，整理各种抢救器械、。七、责q1h.q2h的滴眼药水医嘱。八、查对所需抽血的生化试管，并带化验单到床旁再次查对无误后抽血。九、再次督促特殊检查、手术病人禁食、禁饮。十、7Am督促陪人起床，整理房间床单位，督促陪护员收陪人床，指导并协助陪护工做好晨间护理，危重病人参与晨间护理，协助开早餐。十一、测7Am的三测并绘制三测单。7Am总24小时出入水量或尿量，并记录在三测单上。十二、发8Am口服药，执行手术病人的术前用药和术前其他治疗并签名。十三、整理治疗室、处置室、办公室，并写好交班报告。打印前一天病人的日明细单。十四、8：00参加晨会，将科内病人的情况进行交班，如出院、入院、手术、死亡等数目情况一一宣读，包括白班和晚夜班发烧的病人（体温37.5℃以上）均要交班，并报告欠费病人的欠费情况。将晚夜班病人情况与各组责任护士床头交班。办公班职责1、7：50接麻醉、毒剧药品数目相符并登记于麻醉、毒剧药品登记本上，签全名并上锁。2、8Am参加集体交班。认真听取科室病人夜班晨会交班情况，逐一到床旁交接病人情况，重点交接危重病人、手术前后病人、新入院病人的病情、治疗、护理情况。对科室病人总数、一级护理、病危病人的床号姓名诊断心中有数。3、查对日览表查病人总数，填写日报表及日工作量表，并负责病房护理工作登记本的各项登记，核对护理级别及饮食卡，与病历相符。整理办公桌抽屉并保持整洁。4、查对夜班医嘱，及时填写黑板日志。5、热情接待新病人，安排床位，做好病人体重及四测的测量.将日览表姓名卡、饮食卡、床头卡、输氧卡登记到位,同时通知医生和责任班检查处理。并送病人到床旁。对急诊抢救病人参与抢救。6、正确转抄各种医嘱，处理医嘱时认真核对各化验、检查单是否与医嘱相符,做好急诊血化试管,对更改的医嘱需在床旁输液卡上更改并向病、陪人解释。急诊、特殊检查及治疗要转抄临治本，并及时通知治疗班、责任班，检查落实执行情况。医嘱如有疑问，找医生落实正确后再处理。医嘱处理完毕,与电脑护士共同查对医嘱。7、热情接待呼唤铃并及时通知相关班次处理，在相关班次忙的情况下须相互帮助，自行处理。8、对转床病人，及时转各种病历、记录，并落实治疗班对转床的到位情况，核对转床后各种治疗护理卡片的转停情况,如气垫床、氧气、监测、吸