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传染病学考试重点缩印

第一篇：传染病学考试重点缩印【机会性感染】某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开其固定寄生部位而到达其它寄生部位，平衡不复存在而引起宿主损伤。如大肠杆菌进入泌尿道或呼吸道。【潜伏期】从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。每一个传染病的潜伏期都有一个范围，并呈常态分布，是检疫工作观察、留验接触者的重要依据。【潜伏期临床意义】从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。每一个传染病的潜伏期都有一个范围，并呈常态分布，是检疫工作观察、留验接触者的重要依据。潜伏期相当于病原体体内定位、繁殖和转移、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。潜伏期的长短一般与病原体的感染量成反比。如果主要由毒素引起病理生理改变的传染病，则与毒素产生和播散所需时间有关。【传染病】病原微生物感染人体后产生的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。【感染性疾病】由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病【首发感染】人体初次被某种病原体感染。【重复感染】人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染.如疟疾、血吸虫、钩虫病等。【重叠感染】人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染。临床上多见，如慢性乙肝重叠感染戊肝。【感染过程表现】①病原体被清除②隐性感染③显性感染④病原携带状态⑤潜伏性感染【隐性感染】病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微组织损伤，因而在临床上不显出任何症状，体症，甚至生化改变，只能通过免疫学检查发现。【病原携带状态】发生在隐性或显性感染后，病原体未被机体排除，仍在体内继续存在，不断向体外排菌，称为带菌状态。【传染过程中病原体作用】侵袭力、毒力、数量、变异性。是否致病由病原体致病能力和机体免疫功能决定。病原【人群易感性】【自然疫源性传染病】即人兽共患病：某些自然生态环境为传染病在野生动物之间传播创造了良好的条件，人类进入这些地区时亦可受到感染。【传染病基本特征】病原体、传染性、流行病学特征、感染潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期【再燃】未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病症状体症再度出现情形。【复发】当患者进入恢复期，已稳定退热一段时期，由于体内残存的病原再度繁殖而使临床表现再度出现的情形，如伤寒、菌痢等。【传染病诊断】临床资料、流行病学资料、实验室及其他检查资料①管理传染源:甲：强制（鼠疫、霍乱。城2h,农6h性禽流感。城6h，农12h)丙：监测（24h）注：乙中非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎按甲处理。②切断传播途径③保护易感人群【隔离】暂时与人群隔离。积极进行治疗护理，并对具有传染性的分泌排泄物，用具等进行消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。【消毒】切断传播途径的重要措施。狭义消灭病原体，广义包括消灭传播媒介。甲戊急性感染，粪－口传播；乙丙丁慢性经过，血液体液传播。【病毒性肝炎】由多种肝炎病毒引起，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。临床以疲乏、食欲减退、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。【Dane颗粒】完整的HBV的大球形颗粒。由包膜与核心组成。包膜：含HBsAg、糖蛋白与细胞脂质；核心：含环状双股DNA、DNAP、HBcAg，是病毒复制主体。【血清转换】HBeAg消失而抗HBe产生。【肝性脑病】发生于重型肝炎或肝硬化时，大量肝细胞坏死，肝脏解毒功能降低，及肝硬化时门腔静脉短路，致血氨及其他有毒物质潴留，引起的神经精神综合征。临床表现为行为异常，意识障碍、甚至昏迷。【急性肾功能不全】又称肝肾综合征，或功能性肾衰竭。重型肝炎或肝硬化时由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少，有效血容量下降致肾小球滤过率和肾血浆流量降低引起。【肝性脑病】①一期（前驱期）：轻度性格和行为异常，可有扑翼样震颤，脑电图正常②二期（昏迷前期）:意识错乱、行为及睡眠失常，锥体束征阳性，有扑翼样震颤，脑电图特征性病变③三期（昏睡期）:昏睡、神志不清、意识错乱为主，可引出扑翼样震颤，锥体束征阳性，脑电图明显异常④四期（昏迷期）:神志完全丧失，不能唤醒。【腹水】早期钠潴留；后期门脉高压、低蛋白血症、肝淋巴急性肝炎急性黄疸型肝炎：甲、戊型多见，总病程2～4（平均5～7d）发热、②黄疸期（2～6周）：皮肤巩膜黄染，肝脏肿大伴有压痛，1～2月）慢性肝炎①轻度：病情轻，可有疲乏、纳差、厌油、肝区不1或2项轻度异常②中度③重度：有明显或持续的肝炎症状，伴肝病有早期肝硬化的肝活检病理改变与临床上代偿期肝硬化的表现。如ALT和或AST反复或持续升高，白蛋白降低，丙种球蛋白明显升高。重型肝炎（肝衰竭）胆酶分离是肝功能疾病加重。【诊断】①HBVHBV感染者，特