健康档案精编.docx

健康档案

第一篇：健康档案杨公平2013-03-01束庄行政村二号院束庄束文生野菊花泡茶银杏叶15克水煎服复方降压片1/1或2/2（用量/次）利血平1/1丹参片3/3硝笨地平缓释片1/1卡托普利片12.5/1糖尿病消渴丸10/3盐酸二甲双胍2/1格列齐特片1/3二甲双胍缓释片2/3中医马齿菜50克晾干水煎服一天一次太子参胡黄连菟丝子（泡茶）精神病安定片3/1七叶安神片2/3利眠宁片2/1高血压正常值130/70糖尿病正常值3.5----6.8第二篇：健康档案建立健康终生管理档案，做健康的“大数据”管理【导读】大多数的患者可能都有类似经历，我们去看病时常会忘带病历本，这除了使抽屉里积累了一大摞病历本之外，更让您对医生的提问语塞：最近患过什么病，上一年用过什么药物，上一次患病的治疗和用药情况„„哪里记得那么多！您的朋友或许想打听上次给您看病的那位专家的电话，这些细节，谁能记得那么清楚？如果您有健康管理档案帮您，这都是小菜一碟。健康终生管理档案是什么呢？用来记录每个人从出生到死亡的所以有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件。从架构设置来看，主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家庭病史及历次体检结果等。它是一个动态连续且全面的记录过程，通过其中详细完整的健康记录，为每个人提供全方位的健康服务。因此它是提供健康康复服务的依据。健康数据会通过健康终生管理系统服务平台相关的分析处理，拥有电子健康终生管理档案的患者就可享受到免费的定期健康评估和个性化的健康指导。建立患者健康终生管理档案的好处（1）健康终生管理档案记录每个人从建档后所有生命体征的变化，以及自身所的健康相状况和指标分析，是一份终生属于自己的完整健康信息资料。对自己的日常健康管理、就医都能提供十分有益的帮助；（2）患者在我院建立健康终生管理档案，能享受到我院医师动态、连续、完善、细致的“一对一”的医疗卫生服务，好比拥有了自己的“私人医生”。减少就诊时的重复检查，节省医疗费用支出。（3）建立患者健康终生管理档案是各项惠民补助、康复、医疗、报销政策落实的根据。如出院患者的定期回访、慢性病人免费健康体检、康复中患者的疗养和一些注意事项等。太原益民中医院是太原市首个具有“健康管理”系统的医院作为太原市首个构建《患者健康终身管理档案》的民营医院，借鉴国内外相关方面的经验，医院与患者共同构建一体化的医疗体系，把优质医疗资源向患者延伸，建立起医患间首诊、分级医疗和康复治疗模式，秉持“早发现病源，早治疗病症，早康复病体”的原则，患者可以不转病房便能享受”系统式“的医疗服务。目前，我院已为数百名名患者建立了电子健康终生管理档案，近半数患者和“家庭医生”签约。建立电子健康终生管理档案的患者可提前预约，减少候诊时间。太原益民中医院设置了全科医疗科（心脑血管科最优）、康复医疗科、医学检验科、医学影像科等临床和医技科室，为患者提供常见病及多发病的诊疗和健康教育、慢性病患者规范化管理等长效的医疗卫生服务。凡来益民中医院就诊的患者，无论户籍如何，都可以申建电子健康终生管理档案建立，患者只要携带被建档人的身份证或户口本来我院即可办理，方便快捷。为给患者提供更为系统、精细和高效的医疗卫生服务，我院还为患者配备了“家庭医生”。并且患者与医院签订“家庭医生”服务合约；这样一来，便可享受到家庭医生的服务。患者一旦需要就诊，只要一个预约电话就可以找到熟悉的家庭医生。简单说明情况后，家庭医生初步了解其状况，再前来就诊将更便捷。若是行动不便的老年人、残疾人、慢性病患者、重症患者、术后病人等特殊人群，家庭医生还提供上门诊疗、家庭护理、康复指导、常规换药等服务。患者健康终生管理档案的服务对象和服务内容是什么？患者健康终生管理档案的服务对象为所有前来就诊的患者，患者健康终生管理档案的内容包括个人基本信息、健康体检、以心脑血管方面的慢性病患者为重点人群的健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。建立患者健康终生管理档案的目的建立患者健康终生管理档案是患者的必然选择，“倘若没有健康终生管理档案，您的将康康就会打折，您的生命就会无从保障，您的将无法享受你的生活。所以，患者建立健康终生管理档案势在必行。【备注】我院会对患者的所有健康终生管理档案资料进行保密，尊重患者隐私。第三篇：健康档案工作计划西山农场居民健康档案工作计划建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据国家医药卫生体制改革方案和《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求，从2010年起，我场职工医院全面开展居民建档工作。基于2011年我院对居民电子建档工作任务的顺利完成，2012年应更好的对我场居民电子档