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关于临床医学教学工作的思考

第一篇：关于临床医学教学工作的思考关于临床医学教学工作的思考当前我校临床医学教学，将学生的临床课程和临床医学院内实习时同步进行，学生的大部分课余时间也在医院度过，学生在医院内与病人接触，随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题，甚至语言问题，如何利用学生在医院的几年时间，培养学生正确和基本熟练的临床思维和处理能力，也给临床教员提出了新的要求。一、在按病种授课的基础上，在平时的讲课和见、实习过程中，结合学生的自习和接受能力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。二、临床带教老师要注重训练学生的临床基本功如采集病史（包括内容和技巧）、体格检查和临床基本操作等，并作严格要求。三、培养学生沟通、交流能力，了解病人的心理状态，对于了解病情同样也是缺不可少的。四、正确处理医疗、教学、科研之间关系，增强临床教学意识目前临床教师身负医疗、教学、科研三重任务，但是有些临床教师认为医疗是本行，教学是副业，临床教学工作通常被认为是医务人员的额外负担，对承担教学工作存有明显偏见。对此需要从医院与学校两大方面入手：医院要充分认医疗、教学、科研是同等重要，三者都是医院的应尽职责和份内工作。1.增强带教教师的临床教学责任感。强化临床教师(医生)的教学意识，明确临床教师的职责和工作范围，树立医疗、教学、科研都是附属医院、教学医学的应尽职责和份内工作的思想，逐步纠正部分临床教师重医疗、轻教学、重科研、轻教学的思想倾向。把临床教学工作作为教职工晋升晋职和岗位聘任的考核标准。2.建立医院临床教学目标责任制：把临床教学工作列入医院的主要任务目标之一，坚持听课制度，经常深入课堂、病房指导和检查教学工作。经常研究如何搞好教书育人和提高临床教学质量问题。3.建立院长(系主任)定期检查临床教学质量的制度，及时了解教与学的情况，解决存在的问题。五、加强临床教师的培训工作，提高临床带教教师的整体素质临床教师是教学工作的主体，是搞好临床教学工作并保证临床教学质量的关键因素，由于临床教师不是专职教师，而是由临床医院医生来承担。而这些临床教师的临床教学训练不够，临床带教经验明显不足，对教学原理、教学规律的掌握欠缺，所有这些都直接影响到临床教学效果和临床教学质量。当前必须加强临床教师培训工作，提高临床带教教师的整体水平。1.强化临床教师的教育理论学习，提高其临床教学能力。运用科学的教育思想理念和先进的教学方法手段，提高临床教师教学能力和临床教学效果；明确临床教师教书育人，为人师表的工作职责，为形成医学生良好的医风，培养医术高超和医德高尚的临床医学人才打下坚实基础。2.加强中青年临床教师的业务培训，上，除选拔那些思想素质好、业务能力强、教学效果好的临床医师为临床教学骨干力量外，还要着重加强中青年临床教师的业务培训，明确带教要求和操作规范。通过邀请专家讲学、开展观摩教学、师资培训、临床教学研讨会、检查督导等形式，对中青年临床教师的临床教学工作给予具体指导，规范临床操作技能，以更标准、更规范的诊疗手法指导学生，提高中青年临床教师的带教水平和能力。六、建立科学规范的教学评估体系，提高临床教学管理水平建立临床教学评估体系是临床教学管理中的一个重要工作，它直接影响着临床教学质量。现阶段对于临床带教教师而言，临床教学任务是一个“软”任务，教多、教少，教好、教坏—个样。而临床教学中实习生见得少、看的少、听得少、动手少的情况较为突出，考研准备和就业找工作也占据了学生的很多时间和精力，一些学生认为只要出科考试及格就行，在临床实习过程中缺乏积极、认真、主动的态度。这些给临床教学和实习效果带来了不良影响，实习达不到预期目标。要确保临床医学教学工作正常运行和临床教学质量，当前必须建立科学规范的教学评估体系，以提高临床教学管理水平。教学评估体系包括临床教师教学评估体系与学生实习评估体系两大部分。临床教师教学评估体系包括临床教学过程评估体系和临床教学结果评估体系。临床教学过程评估体系可以从岗前教育、教学查房、病例讨论、小讲课，医疗文书修改、临床操作指导、考核鉴定等方面进行构建；临床教学结果评估体系则可以从临床带教、授课教师的医德医风、专业论水平、教学方法、教学态度、教学效果等方面进行分解。建立学生实习评估体系。学生实习评估体系可以从认知、技能和态度三大领域综合考虑。如：①认知领域，包括二级学科理论考试成绩、临床综合理论考试成绩、三级学科临床出科理论考试成绩；②技能领域，包括三级学科出科技能考试、外语、计算机能力、流行病科研能力；③态度领域，包括日常学习行为规范测评、临床实习态度出科鉴定、病人评议学风医德等。二是以临床实践能力为主的综合考虑。评价内容突出临床医学实践性强的特点，注重对学生综合素质的评估，具体内