开封中心医院神经内科住院医师规范化培训师资管理办法.docx

开封中心医院神经内科住院医师规范化培训师资管理办法

第一篇：开封中心医院神经内科住院医师规范化培训师资管理办法开封中心医院神经内科住院医师规范化培训师资管理办法师资队伍的建设质量，是住院医师规培质量的关键。为此，特制定本办法。第一章带教导师的条件与职责第一条带教形式。培训基地带教导师是住院医师规范化培训工作的主要执行者，在专科主任的领导下，具体负责学员的带教工作。由于学员处于轮转培训状态，故实行一主多辅的“双导师制”，即由一位责任导师和多位业务导师共同带教。第二条带教导师的基本条件与职责。责任导师应具有本科及以上学历、副高级及以上职称的医师担任，具有扎实的临床技能和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则，能认真履行各项工作职责，临床经验十分丰富。主要负责住院医师3年培训期间的工作、学习和生活的指导工作。业务导师应具有本科及以上学历、中级及以上职称的医师，具有扎实的临床技能和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则，能认真履行各项工作职责，临床技能娴熟。主要负责学员轮转到相应科室的临床带教工作，并对学员的出科考核成绩负责。第三条带教导师的资格获取。符合带教条件的医师，在科主任的推荐下，自愿填写《住院医师规范化培训指导老师岗位申请表》。业务导师可由培训专科主任及其领导小组讨论、任命，报教育培训部门备案；责任导师由培训专科提名，并在我院科教科备案。第二章带教导师的工作要求第四条管理要求。带教导师的学员分配，由各专科负责。每名业务导师同时所带培训学员不超过2人，每名责任导师所带学员原则上不超过5人。导师由各专业及其所辖科室共同管理。专科规培领导小组具体负责导师的带教内容和质量的要求、质量评价与奖惩等。第五条工作纪律。带教导师应严格按照《住院医师规范化培训细则》的要求和医院制订的培训计划开展培训和考核工作，不得随意调整培训计划、培训流程和培训内容。第六条带教内容。业务导师应及时检查住院医师的医疗文件书写情况，定期审核住院医师培训记录，指导住院医师严格落实首诊负责、医疗值班等制度，指导和督促住院医师参加各项医疗活动、疑难病例讨论以及相关的学术活动。各导师，特别是责任导师应关注住院医师的思想、学习、工作和生活，注重培养住院医师的良好的医德、责任意识、质量意识和服务意识。第三章带教导师的质量评价与奖惩第七条带教导师的质量评价标准。各专科根据《住院医师规范化培训带教导师教学质量评价表》和《住院医师规范化培训学员评价带教导师教学质量表》，每年对带教导师统一组织考评，考评结果分四级，其中90分及以上为优秀，75—89分为良好，60—74分为合格，60分以下为不合格。第八条带教老师的奖惩。获得优秀、良好评价的导师继续保留导师资格，获得合格评价的导师须根据本管理办法第三条重新申请导师资格；获得不合格评价的导师，业务导师由专科取消其带教资格；责任导师由医院取消其带教资格，并在两年内不得再申请带教。根据督导专家、学员评价、专科年度考核结果（优、良、及格、不及格）、以及带教工作量（以月计算），培训基地综合评价后，对优秀带教导师（占正在带教导师的10%左右，具体各专科比例与专科评价结果挂钩，以当年通知为准）奖励、良好带教导师（占正在带教导师的40%左右）奖励。对工作中表现突出的带教导师，医院在评优评奖、职称晋升遴选等方面给予优先考虑。并根据我院奖励条例给予奖励。第四章带教导师的培养第九条每年医院应该开办导师培训班一次，进行带教经验交流，不断提高带教水平，同时通报奖惩情况。第十条带教导师在进修、外出参加学术方面，享有优先权。2015年1月神经内科教研组第二篇：神经内科住院医师规范化培训考点核间性眼肌麻痹病损部位在脑干内侧纵束核间性眼肌麻痹同侧眼球不能内收核性眼肌麻痹定位脑桥水平以上后核间性眼肌麻痹无同侧、对侧眼球不能内收一个半综合征同侧、对侧眼球不能内收左侧视野同向偏盲，对光反射消失，病损部位右侧视束同向性偏盲见于对侧视束睁眼站立不稳，Romberg征阳性，双下肢音叉震动觉消失，病损脊髓后束感觉性共济失调最常受损在脊髓后束不一定有定位价值的体征一侧或两侧的展神经麻痹脊髓半切综合征无大小便障碍鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤最可靠的体征有无分离性感觉障碍颈膨大横贯性损害引起双上肢迟缓性瘫，双下肢痉挛性瘫慢性胸髓横惯性损害引起双下肢痉挛性性瘫脊髓横贯性损害的感觉障碍特点受损平面以下完全性传导束性感觉缺失后角型感觉障碍表现为两侧的阶段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，定位于脊髓后角最能支持脑膜炎诊断的症状颈项强直霍纳征眼交感神经损害手指骨间肌、小指外展肌肉萎缩无力是由于C8-T1前角细胞损害造成肱四头肌肌萎缩是由于L2-L4前角细胞损害造成膝反射的节段定位L2-4踝反射中心S1-2胫神经L4-S3一侧肱