急危重症孕产妇救治工作方案.docx

急危重症孕产妇救治工作方案

第一篇：急危重症孕产妇救治工作方案急危重症孕产妇救治工作方案实施办法（试行）为了进一步做好危重症孕产妇救治工作，保障母婴安全，有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高急危重症孕产妇救治能力和救治水平结合我院实际情况，制定本工作方案。一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组，全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作，成立院内急救小组，负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。组长：副组长：成员：二、危重预警、汇报制度。1、产科危重、重症标准：（1）产科急重症：产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫破裂、肩难产、产后出血。（2）产科重症：重度子痫前期，妊娠期急性脂肪肝，妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾病（肺栓塞）或系统性红斑狼疮等。（3）一旦确诊为危重症患者应立即启动急预案，立即向科主任汇报病情，下发危重病通知书，以及向患者及家属交代病情。科主任必须亲自查看患者并相应处理，同时向医务科汇报病情，组织科内与院内危重病例讨论，必要时向领导小组汇报，由领导小组迅速安排相关专家参加院内大会诊。二、抢救制度1、各级医护人员必须本着高度负责的态度，仔细观察病情，明确诊断，及时处理。2、抢救工作必须有本院副高以上的医师主持抢救，重大抢救必须由科主任、专家小组或领导小组主持，参加抢救人员必须听从指挥，积极配合。3、抢救过程中遇到困难需要相关科室帮助时，应及时向医务科汇报，由医务科协调解决。4、抢救记录由一线医护人员书写，要求及时、准确、清晰、简明、完整。如因抢救患者，未能及时记录时，在抢救后六小时内据实补充完整，主治以上医师必须严格审查抢救记录。5、规范急救物品管理，保证抢救顺利进行。6、抢救过程中必须严格遵守医疗操作常规，注意传染病人的消毒隔离，以免造成医疗事故和交叉感染。三、院内会制度。1、因病情需要，应及时要求相关科室急会诊，情况紧急可先电话邀请后补会诊单。各科室主任接到协助抢救的会诊通知，应安排主治以上医师在10分钟内到现场，任何科室及个人不得以任何理由拒绝。2、如病情危重，由副高以上医师向医务科申请，启动院内危重症孕产妇抢救领导小组。3、会诊的科室有责任完善相应检查，收集所有检查结果，并整理备查。四、相关科室全力协助救治的制度1、各医技科室门诊部积极配合，全力协助，优先安排检查。2、医技部门接到临床科室床边检查的紧急申请后，需在10分钟内到达抢救现场，情况紧急时可电话联系补单，任何部门和个人不得以任何理由拒绝。3、送检标本上粘贴红色标记，原则上各类检验、检查报告30分钟内出。4、如遇到病危患者经济拮据、无家属在现场或无法缴纳医疗费用时，由主治以上医师报告科主任，并向医务科申请开通急诊通道。医务科结合实际情况处理。5、产科紧密合作，及时处理可能发生的新生儿窒息等危重疾病，有效降低围产儿发病率和死亡率。6、血库优先保障急危重孕妇的抢救用血。7、手术室优先安排危重孕妇进行急诊手术。医务科2017年1月20日第二篇：孕产妇急危重症管理制度孕产妇急危重症管理制度一、设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本，转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。二、熟练掌握高危妊娠的基础理论，重点掌握妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识，抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。掌握危重孕产妇急救的基本技能，具有识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉穿刺切开技术，心肺脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物合理应用，新生儿窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。三、急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格，并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。四、急救的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人，其中具有中级以上职称的人员不得少于41名，产科主任应从事妇产科专业10年以上，并具有妇产科中级以上职称。五．急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、维生素K1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等。六．建立与辖区转诊单位的网络联系，有明确、通畅的联系电话及联系人，建立登记本。七．在辖区内公布专用的孕产妇急救电话。急救中心内设有醒目的急救通道和抢救