感控科2015年上半年工作总结精编.docx

感控科2015年上半年工作总结

第一篇：感控科2015年上半年工作总结感控科2015年上半年工作总结感控科在医院主管院长的领导下，与相关职能科室积极协作，在执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制、目标监测以及预防医院感染的发生等方面有一定成效。现将上半年工作总结汇报如下：一、工作有计划有总结。今年召开医院感染管理委员会会议1次，会议通过了“饶阳县人民医院职业暴露应急预案”，感控科已将文件下发科室，要求各科严格按照预案相关条款落实执行。并就2015年上半年的工作进行了总结，找出了不足，并制定出了整改措施，下半年将认真落实工作计划及相关制度。二、服务临床，2015年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染二甲标准的相关条款，完善了多重耐药菌的相关上报制度，做到科室发现一例，感控科及时到科室督查一例，严格落实手卫生制度，治疗室安装了洗手液架，发现问题及时整改。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。三、指导临床，院感科每月不定期对各科室院感工作进行督查，每季度一次院感简报，对全院院感工作进行点评、总结、分析和通报，积极整改，对亮点予以表扬，每个月对医院感染病例进行数据汇总、分析，每季度编写院感简报，主要内容包括医院感染目标监测信息、病例监测分析、消毒隔离检查情况、环境卫生学监测等等。今年1-6月共监测手术811例，其中Ⅰ类切口521例，2例切口感染均为Ⅰ类，Ⅰ类切口感染率为0.38%。今年1-6月共监测病人6687例，发生院感病例18例，医院感染率为0.27%，漏报率为0。感染的主要部位为下呼吸道感染，共计13例，泌尿道感染3例，切口感染2例。开展了重症的三管监测，其中导尿管调查病例数37例，动静脉插管调查病例数27例，呼吸机相关肺炎调查病例数35例，感染率均为0.环境卫生学监测，1-6月份共监测空气292份，物表64份，无菌物品物表25份，医务人员手31份，使用中消毒液19份，透析液28份。四、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。2、加强了多重耐药菌的医院感染预防与控制工作。3、落实医院环境卫生监测制度。院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确，监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策，确保消毒灭菌效果和医疗安全。4、加强了手卫生宣传和管理，全体医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。不定期抽查医务人员手卫生，上半年手卫生依从性很低，下半年将加大督察力度，使手卫生依从性有一定程度的提高，加强科室医务人员培训，提高手卫生意识。五、根据医院感染的规范、考核标准，制定了科室绩效考核方案。六、对器械科购进的一次性医疗器械、无菌物品及消毒产品等，每季度抽查、索证。七、严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范，制定了医院感染暴发处置预案和流程，绝大多数医生都能及时上报院感病例。八、加强巡查，主动沟通，加强院感重点部门管理。九、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识，今年上半年培训了3次，分别为“手卫生”、“医院感染诊断标准”、“中东呼吸综合症医院感染预防与控制指南”。十、加大了口腔科、内镜室、消毒供应中心器械清洗及消毒效果的监测。十一、存在的问题：1、科室医务人员手卫生依从性差，病房门口洗手液更换不及时，没有标明开启日期。2、微生物室细菌耐药率、耐药模式相关表格上报不及时。3、督查时发现个别科室医务人员消毒液配制方法不清楚，各项记录不及时不完善。科室培训流于形式，医务人员院感知识知晓率低。4、督查时发现有的科室医疗废物分类不清，医疗垃圾袋封口不严，医疗垃圾袋上所标项目填写不全。6、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。7.科室治疗用药使用抗生素前标本送检率极低。医院感染管理目前已经越来越受到重视，由于其导致的医疗纠纷越来越多，而且一旦发生医院感染暴发流行，后果非常严重。针对以上存在的问题，分析原因，主要还是我们对医院感染一些工作没有高度重视，因此，在今后的工作中，我们要努力学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。感控科2015年7月10日第二篇：感控科工作总结2014年医院感染管理工作总结2014年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下，在相关临床和职能部门的积极配合下，院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无终点，采用多种形式，开展了以下工作。一