手术室管理制度最新精编.docx

手术室管理制度

第一篇：手术室管理制度手术室管理制度1、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁，关闭手机或将手机存放更衣柜内。进入手术室必须穿戴手术室的鞋帽、隔离衣及口罩。2、进入手术室见习、参观，需经科室负责人和手术室护士长同意，外院参观需报医教科或护理部批准，参观或见习手术者，应接受手术室工作人员的指导，不得任意出入及串室。3、手术器械、药品、敷料均应有专人保管，放在固定位置。4、准备器械时应认真进行查对，检查性能，保证适用，手术包必须标明物品名称、灭菌日期及有效期。5、手术器械不得外借，特殊情况需外借时，须经手术室护士长同意，麻醉药与剧毒药应有明显标记，加锁保管。6、无菌手术与有菌手术应分室进行，手术前后应清点手术器械、敷料等数目，并记录于手术护理记录单，签全名。7、手术中采取的标本，正确保存，认真核对，及时送检并与病理科严格交接班，不得遗失。8、手术室在夜间及节假日应派专人值班，以便随时进行各种紧急手术。9、对实行手术病人应作详细登记，按月统计上报，如发现感染病人，应协同有关科室研究感染原因，并及时采取防范措施。10、手术室每周应彻底清扫、消毒一次，每季度做细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品等）。11、手术通知单需手术前一日交手术室，以便进行充分准备。12、接手术病人时，要携带病历并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位，防止差错。第二篇：手术室管理制度手术室管理制度手术室管理制度1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。外出时应更换外出鞋。手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。如需特殊器械应预先注明。六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。九、手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。十一、手术完毕，用过的.器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。手术室管理制度2一、停电或突然停电的应急预案1、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。2、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。3、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简单呼吸器等，使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人，应做好心理安慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。4、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。二、病人病情突然发生变化的应急预案1、应立即通知医生、护士长或值班护士，组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。2、立即准备好抢救物品及药品。3、必要时通知相关科室进行会诊。4、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。5、做好病情及抢救记录。三、病人坠床/摔倒的应急预案1、病人不慎坠床，摔倒，立即奔赴现场，马上通知医生给予处理。2、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。3、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许，将病人移至手术床上。5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班室）。7、认真记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。四、病人发生输液反应时的应急预案1、病人发生输液反应时，应立即停止所输液体，更换输液器，并维持静脉通路，遵医嘱给予相应的处理。2、情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。3、建立护理记