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护理查对制度

第一篇：护理查对制度护理查对制度严格执行各项查对制度是确保病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备认真严肃的态度，思想集中，严格执行查对制度，以保证医疗、护理工作的准确进行。一、医嘱查对制度1.每日三班医嘱均查对。医嘱转录电脑需经查对后方可传输至药房，执行记录需客观、真实、原始，执行人应签全名和执行时间。小夜班医嘱大夜班查对，大夜班医嘱次晨办公室护士查对。查对后应签全名。2.查对医嘱内容：查医嘱是否转抄至执行单、查长期医嘱有无转抄至各种治疗卡；查医嘱执行情况。3.每周一次誊抄治疗、服药单，必须及时核对，并由誊抄与核对者双方签字，写明日期后方能执行。4.医嘱不明要问清（如口头医嘱，医嘱不全，未签名，未注明时间、剂量、用法），否则不予执行。5.抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿，经二人核对后方可弃去并须及时请医生补上医嘱。6.每周由护士长主持总查对一周医嘱，查对后应做好记录并签全名。二、服药、治疗查对制度1.按医嘱给药。2.治疗、服药前实行三查七对。三查：查瓶签及药袋上的药品、剂量与内装药物是否相符；查药品有无变质；查药品是否过期、失效。七对：对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对用法、对时间。3.严格操作规程，遇有可疑时，须重新查对医嘱，确属无疑时，方可执行。4.配药时应三看：拿药时看、配药时看、发药时看、配药后应由其他班次总查对一次，方可发药。发药时要亲视病人服药，观察用药后反应。5.给病人服药打针时要实行床边三查七对。6.建立水药登记卡，便于及时发现漏开处方或漏配水药。7.领来公药倒入瓶内前，须查对药名、剂量、浓度。8.静脉输液注意配伍禁忌。配水要经核对以后才能进行。加入药品须写在输液卡片上，贴在输液瓶上，以便查对。三、输血查对制度1.查采血日期，血液有无凝血块或溶血。2.查输血单与血瓶上标签的姓名、血型、血袋号是否相符及交配报告有无凝集。3.查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。4.输血前交配报告必须经二人核对，无误后方可执行，做好登录，两人签名。5.输血完毕应保留血袋，以备必要时送验。四、饮食查对制度1.每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，核对姓名、床号及饮食种类。2.发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。3.开饭时在病人床前再查对一次。第二篇：护理查对制度查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。护士在工作中必须具备严肃认真的态度，严格执行“三查七对”，确保病人安全和护理工作的正常进行。“三查”指针对“七对”内容在操作前、操作中、操作后进行查对。“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一、医嘱查对制度1、执行医嘱要执行“三查七对”。2、处理医嘱前应查对医嘱的床号、姓名、内容、时间、用法和医生签名。3、对有疑问的医嘱须经有关医师核对无误后，方可执行。4、危重病人抢救时，医生下达口头医嘱后，执行护士须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。对抢救中用过的空药瓶，经两人核对无误，医嘱补写完毕后，方可弃去。5、医嘱执行后，护士要再次核对后签全名，执行时间。6、医嘱查对工作须班班进行，参加查对人员两人以上，在医嘱查对登记本上将查对情况进行记录并签全名。7、医嘱重整后需经另一人查对无误后，方可执行。8、护士长负责督察每日的医嘱查对工作，每周至少组织两次科室全部医嘱查对工作，对工作中存在的失误进行认真分析，提出整改措施，并在医嘱查对登记本上记录。二、药疗查对制度1、通过各种途径进行药物治疗必须严格进行“三查七对”，并在相应的医嘱单及执行单上签全名。2、备药前要检查药品的名称、剂量、质量、有效期和批号。水剂、片剂注意有无变质；药瓶、针剂有无裂痕；液体有无瓶口松动、浑浊、漏液等。如不符合要求或标签不清者，不得使用。3、备药完毕须经第二人核对无误后方可使用。4、易致过敏药物，给药前应详细核对有无过敏史，是否做过过敏试验。5、使用毒、麻、精神药物时，要经过双人反复核对，用后保留药瓶。6、给多种药物时，要查对有无配伍禁忌。7、执行药疗时，如病人提出疑问，应及时查清核对无误，经解释取得病人理解后，方可执行。三、输血查对制度（一）、输血标本采集查对1、护士接到输血申请单后，将医嘱与输血单上各项信息进行二人核对，确保无误后方可采血。2、采集血标本前须核对病人、输血申请单及试管上的各项信息，确保无误。3、血标本采集完毕后，将血标本、输血申请单、病人再次进行双人核对，确保无误后送血库做交叉配血试验，并签采血者全名。4、同时有两名以上病人需采集血标本时，须严格遵守“一次一人”的原则，逐一分别采集血标本，严禁同时采集两名病人的血标本。5、血标本与输血申请单由护理人员同时送交血库，双方进行逐项核对