护理质量管理计划范文合集.docx

护理质量管理计划范文合集

第一篇：护理质量管理计划2017年护理质量管理计划一、病人护目标：基础护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重理合格率≧90%落实措施：1、护理质量管理委员会每季度对全院病房进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。2、护士长每日检查，发现问题及时解决。二、目标：年护理差错发生次数≦0.5/百床落实措施：1、经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。2、科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%落实措施：1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。四、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%落实措施：1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。3、加强三基培训，护理技术操作规范化。4、护士长定期检查、考核。5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。五、目标：入/住院评估与病人状况符合率≧80%，护理诊断/问题符合率≧90%落实措施：1、要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况。2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。3、护士长根据病人情况，询问责任护士，检查护理病历、记录等。4、检查护理问题，评估准确与病人状况相符，并及时指导与修正。六、目标：护理计划实施率100%，有效果评价落实措施：1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施，便于护士操作。2、指导护士掌握护理措施与病人问题相符。3、要求护士及时进行效果评价。4、护士长督促检查。七、目标：健康教育覆盖率100%。落实措施：1、规定各科室必备常见疾病、护理常规和标准健康教育计划，供各级护理人员学习和应用。2、填写健康教育评价表，要求按病人的不同阶段及时进行健康教育。3、护士长经常深入病房，了解病人教育情况，检查评价记录。八、目标：整体护理病房病人满意度≧90%。落实措施：1、开展“病人满意的护理单元”活动，通过全年每季度发放“病人调查问卷”的统计，评选出优秀护理团队。2、护士长每季度下病房征求病人对护理工作的意见，及时反馈并改进。3、科室每月召开病员公休座谈会，听取病员意见。4、整体护理病房护士长每周征求病人意见。5、患者投诉应及时调查了解，如属实按医院规定处罚。九、目标：护理文件书写规范合格率≧95%。落实措施：1、制定护理文件书写统一规范。2、组织各级人员学习并熟练应用。3、护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。4、护士长每周抽查，及时纠正。十、目标：各级岗位职责落实率100%，护士素质合格率100%。落实措施：1、按“护士行为规范手册”要求，检查落实。2、护士长监督检查。3、定期检查与平时抽查相结合。4、每月考核护理各级人员岗位职责。第二篇：护理质量管理计划护理质量管理计划（一）医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实旌控制与管理。（二）护理质量实行护理部、科室、病区三级控制与管理。l、病区护理质量控制组（I级）：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现丁作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。2、科护理质量控制组（lI级）：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记袁及护理质量月报表报护理部拉制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措旌并落实。并在每月护士长质量讨论会上反馈。3.护理部护理质量控制组（III级）：由6-10人组成，护理邵主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查谖价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检壹结果，提出整改意见，限期楚改，并在医院信息上通报全院。（三）建立专职护理文书终末质量控制督查人员，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。（四）对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。（五）各