探讨中医药治疗月经量少临床经验总结如下.docx

探讨中医药治疗月经量少临床经验总结如下

第一篇：探讨中医药治疗月经量少临床经验总结如下探讨中医药治疗月经量少临床经验总结如下月经量少是指月经周期正常．月经量明显减少．或行经时间不足2天。甚或点滴即净者，称为“月经过少”。古籍有称“经少涩少”、“经水少”、“经量过少”。一般认为月经量少于20mL为月经过少?。中医学在这方面有坚实的理论基础和丰富的临床经验，尤其是治疗月经量少方面积累了丰富的临床经验。月经量少是月经病常见病之一，始见于晋代王叔和《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中有“经水少”的记载．认为其病机为“亡其津液”。祖国医学认为，女子的月经来潮与肾气的强盛，肾精的充盈，冲任的通盛有着密切的联系。认为月经正常来潮与肾一天癸一冲任一胞宫的生理功能密切相关。月经量少与肾精亏虚、气血不足有着因果关系。《内经》云：“人有堕坠，恶血留内。”，则会引起月经量少。现代医学认为。引起月经过少的原因很多，其中人工流产术后或子宫卵巢发育不良常导致月经过少，有资料显示我国每年约有1300万次的人工流产。由此引起的月经过少、闭经、痛经等月经失调也明显增加。因此，人工流产术后月经过少．中医学认为月经量的多少与肾的元气精血有密切关系。《医学正传·妇人科》云：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经血日益干涸，渐而至于闭塞不通。”肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，则月事方能按时而下。薛立斋说：“血者，水谷之精气也．和调于五脏，洒陈于六腑，妇女则上为乳汁，下为月水”。肾气旺，冲脉充盈则经血自调；精血互生，精血的充盛与肾阴有着密不可分的关系。肾精亏虚，气血生化乏源，冲任不盛，血海空虚，则经血量少。故妇科专家认为本病其病机特点是冲任失调，肾气虚，肾精不足是导致月经量少的主要病机。治疗方法，治用阿胶黄精丸，方从法出，法随证立。立法方药，临证治病，不求病同，但求症同；方证相符，疗效显著。《证治准绳》云：“经水涩少，为虚为涩，虚则补之。涩则濡之。”所以治疗月经量少病症时，补肾就是治本，就是欲使肾精充足，血生有源，冲脉血盛。辅以理气活血祛瘀。故本着致病求本的原则，治疗用阿胶黄精丸以补肾养血，活血调经为主。多年来妇科专家运用此方，在治疗月经量少效果确切，综观全方，标本兼顾，诸药相合，共奏补肾养血，活血调经之效，故临床以此方治疗月经量少能收到满意的效果。第二篇：中医药治疗糖尿病的临床研究述评中医药治疗糖尿病的临床研究述评提要：本文对糖尿病的中医病因病机、辨证分型、治则方药、单方食疗、针灸体疗、合并症的治疗及统一中医诊疗标准等七个方面的研究进行了述评。指出目前存在各地诊疗标准不同，疗效悬殊，合并症研究开展不够等问题。主张坚持临床实践不断创立新说，统一诊疗标准，重视证治规律研究。认为中医治疗糖尿病重点是非胰岛素依赖型糖尿病及合并症，优选治则治法和筛选单方单药二者不可偏废。治疗应集中在控制血糖、降低血脂、防治微血管病变三个难点方面。糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用的缺陷引起的葡萄糖、氨基酸及脂质代谢紊乱的一种综合征。据其临床表现与中医的消渴病基本一致。对于本病及其并发症的治疗，祖国医学积累了极为丰富的经验。本文仅就30年来中医药治疗糖尿病的临床研究述评如下。一、病因病机的研究近年来对糖尿病病因病机的研究不断深入，除阴虚燥热的观点外又有新的创立。如气阴两虚，瘀血阻滞，脾气虚弱，肝郁气滞等，这不仅丰富了糖尿病的病因病机理论。而且也为糖尿病的治疗开辟了新径。(一)阴虚燥热这是一种传统的观点，一直是指导中医辨治糖尿病的总则。基本病理为阴津亏耗，燥热偏盛。阴虚为本，燥热为标。燥热灼伤肺胃阴津，则口渴多饮；胃火炽盛，二阳结热，则消谷善饥，大便燥结，疲乏消瘦；肾阴亏损，开合失司，则尿频量多。在阴虚燥热观点上，又有病损在肾从肾证治，病损在胃从胃证治之分。(二)气阴两虚赵尚久认为糖尿病病程漫长，病情复杂，其病理变化始终以气阴两虚为焦点。气阴两虚，气机升降紊乱贯穿疾病的全过程。气虚津虚液不化，升降失职，津液不能升腾，既不能上潮以濡口腔，又不能四布以营养全身；气虚津液不固，小便失摄，津液下流走泄；津液耗损必致阴虚，阴阳失衡，阴虚阳盛，化燥为热，结聚中焦，消谷耗津，渴饮不休；津能载气，津耗则气散，水谷不化精微，五脏失养，肌肤不荣。故临床形成以大渴喜饮，多食善饥，小便量多，疲乏消瘦为特征的疾患。(三)瘀血阻滞祖国医学很早就孕育了血瘀与消渴发病的理性认识，在《内经》、《血证论》中均有记载。近年来不少学者运用现代科学手段以中医的四诊为依据，结合血液流变学、甲皱微循环、血小板功能测定等方面对糖尿病之瘀血进行了深入的研究。结果表明：①本病患者舌象大部分为暗红、暗淡、紫暗或舌有瘀斑瘀点。②舌象研究表明，舌暗、紫舌主要表现为异形血管丛，微血管丛扩张，微血管增多，血细胞聚集，流速减慢，出血，血色暗红。舌上