放射科CR检查报告单（汇编）.docx

放射科CR检查报告单（汇编）

第一篇：放射科CR检查报告单安顺市西秀区人民医院影像科CR检查报告单患者姓名：金忠文性别：F患者编号：20147836年龄：59岁检查部位：右膝正侧位科室：检查日期：2014-8-0515:41:30床号：报告日期：2014-8-0515:45:15门诊号：病历号：住院号：检查所见：右膝关节面边缘及髁间隆突骨质突出变尖，关节面增生硬化，膝关节关节间隙及关节关系未见异常，周围软组织未见影像改变。诊断意见：右膝关节退变。报告医生：审核医师：张勇注：望患者妥善保存胶片，复诊时请全部带回对比！本报告仅供临床医生参考，不能用于其他证明！第二篇：放射科CR检查报告单贵定县中医院放射科CR检查报告单患者编号：00261检查日期：2012-08-811：患者姓名：苏瑞英报告日期：2012-08-812：检查部位：胸片科室：床位号：住院号：急诊号：病历号：病区：电话：申请医生：检查所见：胸廓对称，气管居中，所见肋骨未见骨质异常。双肺纹理清晰，肺野未见实质性病变，肺门影结构清楚，纵隔无增宽，双侧膈面光滑，肋隔角锐利，心影形态、大小正常诊断意见：心肺隔未明显异常X线征象报告医生：李崇谦门诊号：性别：女年龄：63第三篇：CR报告单惠水县中医院姓名：陈丽性别：女年龄：24岁CR号：20174科室：急诊科床号：02住院号：1031031门诊号：影像诊断：胸部正侧位片示：侧胸廓对称，双肺纹理走向自然，双肺野未见明显实质病灶;心影大小心态正常；双膈面角锐利。双侧肋骨未见明显异常。诊断意见：胸部CR未见明显异常报告医师：周鹏报告日期：2013年05月07日审核医师：周鹏审核日期：2013年05月07日惠水县中医院姓名：方继忠性别：男年龄：72岁CR号：20179科室：急诊科床号：03住院号：0131035门诊号：影像诊断：胸部正侧位片示：双侧胸廓对称呈桶装，肋间隙增宽，双肺纹理增粗紊乱，双肺野未见明显实质病灶;心影大小心态正常；双膈面角锐利。双侧肋骨未见明显异常。诊断意见：肋间隙增宽，胸肺部呈慢阻肺改变。报告医师：周鹏报告日期：2013年07月19日审核医师：周鹏审核日期：2013年07月19日第四篇：放射科申请单报告单放射科摄片、CT及放射透视检查申请单的填写要求1.申请单由经治医师按规定逐项填写，医师签全名或盖印章。由进修或实习医师所填写的申请单，必须由带教或患者主管医师审核并签名。2.摄片检查、透视检查应分开填写申请单；不能同时在同一申请单上填写。CT检查应在CT专用申请单上填写。3.急诊或需紧急检查，应在申请单右上角注明“急”字。患者不能站立，敷料不能去除，患者不能移动，需到病室检查或需特定体位摄片等,应在申请单上注明。复查者应注明前次检查X线号(CT号)。4.申请单应简明书写病历摘要，前次检查所见，临床诊断，检查部位、方位及目的。门诊及为重患者申请单上必须注明患者的联系方式。摄片及放射透视检查报告单的书写1.检查报告单必须逐项填写，一般项目、X线片号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章。2.报告内容（1）检查部位、范围、方法与过程（具体写出本次检查包括的解剖部位，照片的大小与张数；造影剂的名称、浓度、计量、注射方法、投照时间及方位；检查是如何进行的，说明检查次序的先后）。（2）X线的发现及解释，按系统如实描述病变形态、数目、大小、位置、密度、结构、边界以及与周围关系等所有异常，同时提出重要的正常部分。（3）X线诊断（肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断）以及建议。3.报告单必须认真审核无误后方可发出，透视报告可写在透视单或门诊病历上。CT报告单的书写1.检查报告单必须逐项填写，一般项目、CT号、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医生签全名或盖印章。2.报告单内容：CT检查需注明有无增强扫描，按一定顺序描写图像所见，必要时附图说明，提出CT诊断意见或建议。3.报告单须认真审核无误后方可发出。第五篇：放射科报告单莱阳市中医医院影像科诊断报告检查ID:0报告日期：2013-05-16═════════════════════════════════════════姓名:性别:年龄:登记日期:2013-05-16科别:住院号:病房:床号:════════════════════════════════════检查部位：正侧位CR检查方法：影像所见：印象：报告医师：于涛审核医师：═════════════════════════════════════════备注：本报告仅供临床医师参考,不作任何证明.未经医师亲笔签名无效.NO: