放射科工作质量管理制度.docx

放射科工作质量管理制度

第一篇：放射科工作质量管理制度放射科工作质量管理制度一、影像（放射）科工作质量管理第一责任者是科主任。二、诊断工作质量管理内容：1.诊断工作人员应通晓本专业质量控制的理论和方法，明确岗位责任，诊疗工作质量管理由主治医师以上人员具体监管。2.每天由科主任或高年资医师带领对常规X线、DR、介入重点疑难病例进行综合读片。3.造影、DR检查应按操作规程进行，注意放射防护、灭菌消毒，严防意外事故发生。4.24小时内发出报告：书写报告字迹清楚，各项内容填写准确，影像所见描述简明确切，诊断结论应密切结合临床，务求客观和确切，符合规范要求，报告需经主治医师以上复签方可发出。三、X线诊断报告书写规范要求:X线诊断报告是临床诊疗工作中必不可少的记录和总结，它能对临床医疗、教学和科研提供重要的参考价值。书写报告规范化对提高医疗质量和本专业管理水平具有促进作用。1.一张质量较好的X线片能客观确切地反映疾病在某一阶段的病理变化；2.书写报告要求如实地描写照片上的X线表现，并运用综合分析的方法提出比较客观的诊断意见。3.3.书写报告要字迹清楚，其顺序如下：（1）姓名、性别、年龄、病案号、病房及床号、X线号、检查及报告日期等，均应一一填写。（2）检查项目及名称：①投照部位（左或右）、投照位臵（正位或侧位）以及片序。如一号片全胸，后前位；又如第二号片左膝关节，前后位及侧位等。片序是指同一病人总的张数连续编号，与封套一致。②特殊检查要写检查的名称、造影剂的名称，剂量及造影方式均应写清楚。如静脉肾盂造影检查应写明注入造影剂后分别摄片的时间，分层摄影需写明体层部位投照方式，各层面的距离，便于复查时与同一层面摄片比较。（3）报告描写部分要如实反映片上X线表现，要求重点突出，条理清楚，术语准确明了，阳性X线征象（尤其是特征性）描写尽可能详细，说明病灶发生的部位、形状、大小（有时还应用测量数字表明）、病灶的边缘、密度、病灶与周围组织和器官的关系，具有鉴别诊断征象虽阴性也需提及。（4）结论或印象。对各种疾病的检查，应尽可能作出结论，以有利于临床治疗上参考，若有困难时，应对X线表现作详细描述。同一张片上可能有两种以上的疾病时，应根据主次写明，不得遗漏。一般结论可按下列方式书写：①X线征象及临床资料均符合某种疾病时，可以写出诊断意见，如某部位骨折、慢性胃溃疡等。②有某病的X线征象，但不太典型，而临床资料比较明确，则可写符合某病。③X线征象较典型而临床资料不符合，则可写有某病的X线表现。④X线征象与临床资料均不太典型时，可写X线表现提示某病可能。⑤无病理的X线表现，不论临床资料典型与否，均写无异常的X线表现。⑥X线表现不典型，加上临床资料不全，或尚需再作其检查补充资料，这时可写出两个或三个意见，把认为最可能的列在最前，而以后几个意见待一一排除。（5）建议：有两个以上的诊断意见时，说明诊断尚未最后肯定，必须尽可能通过其它检查途径掌握必要的资料再来确认，如临床体征、化验室检查乃至X线其他项目的特殊检查，如肺部块状影，性质待定，则可建议进一步作分层摄影、支气管造影、纤维支气管镜检查或肺穿刺活检等。4.报告写完，由医师签名后须经主治医师审核、复签发出。第二篇：放射科质量管理制度放射科质量管理制度一、质量管理是科室的核心工作，为全面抓好科室的各项质量管理和优质服务，成立质量管理小组，在院长领导下，实行科主任负责制，对放射科各个部门统一领导管理。组长：温晨组员：魏进、杨帆二、影像诊断工作质量管理1、诊断人员应通晓本专业质量控制的理论和方法，明确岗位责任。影像诊断质量管理应有主治医师以上人员负责。2、诊断人员应密切配合临床。做出正确的X线诊断。3、诊断报告书写格式应正规化，字迹清楚，描写准确结论明确。4、诊断应按操作规程进行，注意放射防护，无菌消毒，严防意外事故发生。5、影像诊断报告必须由主治医师签字才可发出，影像诊断与手术病理对照应符合要求。6、定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会，及时总结经验。三、影像技术工作质量管理1、技术人员应通晓本专业质量控制的理论和方法，明确岗位责任。2、摄影、机修实行岗位责任制，严格遵守技术操作规程，为保证落实各项技术标准措施，必须接受技师、主管技师的检查指导。3、每日技术读片应确实认真的按影像质量评定记录并落实到岗位责任者，每月技术读片考核。4、定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进，防范的技术措施。5、各项技术岗位的技术标准和操作规程按照相关规定执行。第三篇：放射科质量管理制度放射科质量管理制度一、放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人