放射科质量与安全管理小组工作计划.docx

放射科质量与安全管理小组工作计划

第一篇：放射科质量与安全管理小组工作计划放射科质量与安全管理小组工作计划（2015年度）为配合医院工作，特别是做好三乙创建工作，要进一步建立全科室各项管理制度，加强管理，对大型影像设备仪器的使用、保养要按规定执行。实行岗位责任制，对岗位工作职责进行了细化，必需做好工作人员及病人的安全防护，严防差错事故和安全事故。对书写报告进一步提出，有异常表现的重点描述。病变描述的要真是的反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移型带等，有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。放射科作为医院重要的检查科室和窗口，我们要严抓和细化科室管理，从管理中出效益。具体如下：1、每月教学讲座2次；疑难病例讨论4次；图像与报告质量随机抽取评价1次；每月图像与报告质量评价总结分析，并提出整改措施1次。2、无特殊情况每天坚持阅片1次。3、专人负责疑难病例追踪随访、统计分析、并提出整改措施。4、专人负责设备定期维护保养。5、专人负责安全管理工作，并定期进行安全培训及演练。6、专人负责放射科室防护设备的定期清点。7、专人负责放射科室药品保管及有效期检查。9、严格执行操作规范及岗位职责。10、进一步建立全科室各项管理制度，加强管理。总结工作。最终我们要坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量为主题，把追求社会效益，维护群准利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，为病人提供一个良好的就医环境。第二篇：质量与安全管理小组工作计划2011年呼吸与重症医学科中心ICU质量与安全管理小组工作计划今年我院要坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系。特制定以下工作计划：一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在“医疗质量万里行”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，各科室严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行。二、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。三、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”、“安全就是效益”等活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。四、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷少，提高医疗质量，确保医疗安全。五、具体落实步骤：1、每天由XXXX、XXXX、XXXX、XXXX分别督查各类运行记录填写情况及各项医疗、护理操作情况。2、每周星期三为科室各项诊疗规范、诊疗技术、核心制度、相关法律法规培训日，由XXXX或XXXX主持培训，并根据培训内容于当月组织考核，不断提高医护人员诊疗水平、护理质量。3、每月第三周、第四周的星期一分别由XXXX、XXXX主持开展药事管理、输血管理、病案管理、安全管理、质控管理、医院感染管理专项管理活动。4、每月最后一周的星期二为科室质量与安全管理小组全体成员活动日，统一统计科室各项质量与安全指标，予汇总分析，评价本月医疗护理质量，提出持续改进措施，并于星期三晨会组织学习。5、根据国内外先进科学技术，适时修订我科相关诊疗、操作规范，及相关制度、预案。