检验科的感染管理规定.docx

检验科的感染管理规定

第一篇：检验科的感染管理规定检验科的感染管理规定一、布局和流程要求（一）检验科内各工作室布局合理，生活区和工作区分开。（二）检验科分为清洁区、潜在污染区、污染区。清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室；潜在污染区是卫生通道、更衣室、缓冲间；污染区包括标本收集、存放、处理室、检验室。（三）每个实验室出口应有洗手装置，有条件可设置非手触式洗手装置。二、消毒灭菌措施（一）消毒原则清洁区、潜在污染区、污染区的消毒方法和重点有所不同，各区的所有清洁消毒用物（拖把、抹布、容器等）应固定，不可混用。若清洁区和污染区无明显界限，按污染区处理。清洁区：保持室内清洁卫生，无明显污染时，可每日开窗通风，对桌椅、门把手、地面等湿式清洁1次。污染区：每日工作开始及工作结束后，将台面、桌、椅、门把手、地面用500mg/L有效氯消毒液擦拭。明显标本污染时，先去除污染然后用1000mg/L有效氯消毒液擦拭消毒。空气可根据情况采用适宜的方法进行消毒，废弃的标本应分类进行消毒处理，达到相应要求后排放，如微生物标本需进行灭菌后按医疗废物处置。潜在污染区：同污染区处理。（二）空气消毒1、实验室加强空气流通，无人状态可采用紫外灯消毒30-60分钟。2、对污染区明显产生传染性气溶胶的操作（搅拌、研磨、离心等），特别是可以通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物（炭疽杆菌、分枝杆菌、球孢子菌、组织胞浆菌、流行性感冒病毒等）的操作，应在生物安全柜内负压状态下进行。而倾倒培养基、菌种转种和细胞转瓶等无菌操作应在100级洁净间或100级生物安全柜内进行。（三）检验器材的消毒（4）一般血清学检验使用过的塑料板可直接浸入1%盐酸溶液内2h以上，检验肝炎的反应板可用0.5%过氧乙酸或2%戊二醛溶液或2000mg/L有效氯消毒液浸泡2h后，冲洗干净，晾干备用。5、橡胶制品消毒手套、洗液管（球）受污染后可先清洗后压力蒸汽灭菌处理6、贵重仪器的消毒（1）显微镜、分光光度计、离心机、天平、酶标检测仪、积压液系列化分析仪、气象色谱仪、冰箱、培养基等局部轻度污染的仪器，可用2%戊二醛溶液擦拭。（2）如果离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应消毒离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒或分枝杆菌污染时，应戴手套用2%戊二醛或1000mg/L有效氯消毒液溶液擦拭，作用30min。7、废弃标本及工具的消毒（1）接触标本及装有检验标本的容器，尤其是接触肝炎、结核检验标本时应戴手套，无手套时可用避污纸，使手不与容器表面接触，用后将纸放入污物袋内烧毁。（2）用于检验的工具，如镊、钳、接种环、吸管等用后必须消毒清洁，微生物检验前，应重新消毒。金属工具可烧灼灭菌或浸泡消毒；玻璃的制品可用压力蒸汽灭菌。（3）废弃的标本如尿、胸水、脑脊液、痰液、胃液、肠液、关节腔液等每100ml加漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2~4h倒入厕所或粪池内；固体型的标本如痰、脓、血、粪（包括动物粪便）及其他标本，可以焚烧或加2倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2~4h；传染性如肝炎、肺结核病人的标本应该延长至6h后倒入厕所或化粪池。（4）盛标本的容器消毒：一次性纸质容器及其外面包裹的废纸，应焚毁；重复使用容器可用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，消毒后用水洗净或流水刷洗，沥干，消毒液每日更换，用于微生物培养采样容器，用压力蒸汽灭菌。（5）废弃标本及其容器应丢弃到密闭不漏水的医疗垃圾袋（箱）内，专人收集，交由医疗废物处置中心处理。操作前保持手的清洁，针尖等废物放置锐器盒。不可再生使用的废弃物品，按医疗废物处理，不得随意丢弃。无菌物品如棉签、棉球、纱布等开启后使用的时间不得超过24小时，浸泡棉球、纱布等容器每周更换不得少于2次，无菌镊子（干燥罐）打开使用时间不得超过4小时。3、强化职业防护意识配备必要的安全设备和个人防护用品，保证实验室工作人员能够准确使用。安全设备和个人防护用品根据不同生物防护级别执行。主要包括符合安全和工作要求的生物安全柜；洗手装置，洗眼设施；个人防护用具（工作服、工作帽、口罩、手套、护目镜等）；常用的消毒药品及器材（如酒精、碘酒、创口贴、纱布、纱布、胶布等），保证实验室工作人员都能正确使用安全设备和个人防护用品。3、加强对生物安全以及医疗废弃物的管理以生物安全和医疗废物管理的相关规定为依据，实行医疗废物的分类管理，严禁将废弃物和生活垃圾混合存放。普通病患的液性标本或者疑似传染病病患的排泄物、一次性针头以及废弃标本等，按医疗性废物处理。各种废弃标本应分类处理（入污水池、消毒或灭菌）。废弃标本、一次性用品：患者的血液、体液、排泄液、分泌物是医院感染的主要传染源。如尿、胸水、腹水、脑脊液等液体标本，每100ml加漂白粉5g搅拌后作用2～4h倒入厕所或化粪