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湖南中医药大学《伤寒论》48学时必背原文

第一篇:湖南中医药大学《伤寒论》48学时必背原文湖南中医药大学《伤寒论》48学时针灸推拿学院冯祥总结版权所有,仅供参考湖南中医药大学《伤寒论》48学时必背原文及名解一、太阳病:1、太阳病提纲:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。2、太阳中风:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。3、太阳伤寒:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。太阳病经证之中风表虚证1、桂枝汤证:①太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。②太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。③太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。服药方法以及注意事项:1.药后啜粥2.温覆微汗3.见效药停4.不效继进5.药后禁忌2、桂枝加葛根汤证(太阳中风兼经气不利):太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。(麻黄、葛根加桂枝汤)3、桂枝加厚朴杏子汤证(太阳中风兼肺气不利):①太阳病,下之微喘,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。(厚朴、杏子加桂枝汤)。②喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。4、桂枝加附子汤证(太阳病发汗太过而致阳虚漏汗):太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(附子一枚加桂枝汤)5、桂枝去芍药汤证(太阳病误下后胸阳不振):太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。湖南中医药大学《伤寒论》48学时针灸推拿学院冯祥总结版权所有,仅供参考6、桂枝去芍药加附子汤证(太阳病误下后胸阳损伤):若微寒者,桂枝去芍药加附子汤。7、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证(汗后营气不足身痛证):发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。太阳经证之伤寒表实证1、麻黄汤证(太阳伤寒):太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。(先煮麻黄,去上沫)2、葛根汤证(太阳伤寒兼经输不利):太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。3、葛根汤与葛根加半夏汤证(太阳阳明合病下利、呕吐的证治):①太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。②太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。4、大青龙汤证(太阳伤寒兼阳郁内热):①太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。②伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。(麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏)5、小青龙汤证(太阳伤寒兼水饮内停):①伤寒兼表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。②伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。(麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏)太阳病腑证之蓄水证1、五苓散证:太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,湖南中医药大学《伤寒论》48学时针灸推拿学院冯祥总结版权所有,仅供参考少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。(猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝)2、茯苓甘草汤证(辨水蓄下焦与水婷中焦):伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。太阳病腑证之蓄血证(三证的鉴别)1、桃核承气汤证(蓄血轻证):太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下愈者。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。(桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝)2、抵挡汤证(蓄血重证):①太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵挡汤主之。②太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵挡汤主之。(水蛭、甿虫、桃仁、大黄)3、抵当丸证(蓄血证病势较缓):伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。(水蛭、甿虫、桃仁、大黄)太阳病变证1、变证治则:太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。2、辨寒热真假:病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。3、论重发汗致心肾阳虚耳聋及水寒伤肺致喘证:未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。湖南中医药大学《伤寒论》48学时针灸推拿学院冯祥总结版权所有,仅供参考发汗后,饮水多必喘,以水灌亦喘。太阳病变证之证候分类※热证1、热证之栀子豉汤类证
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