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环节质量控制

第一篇：环节质量控制环节质量控制：主要由科室病历质量监控小组负责。病历环节质量是从源头上把好病历质量、使病历质量监控从事后检查向事前预防转化的关键。科室应加强病历形成过程中的管理，按病历书写要求在规定时限内及时完成病历的书写、打印、签字等内容。出院病历应由三级医师、监控小组人员、科主任检查合格后送达病案室。1．严格执行三级医师负责制。（1）住院医师严格按照卫生厅《山东省病历书写基本规范》的要求书写病历。（2）主治医师负责指导并检查住院医师的病历书写质量，及时纠正缺陷。在病历首页签字时应认真检查整份病历质量。（3）主任医师或副主任医师负责检查运行病历质量；认真审核每份出院病历质量，确保每份出院病历质量合格。2．患者出院（或死亡）后，主管医师应按规定在24小时内填写出院（死亡）记录、病历首页等，并检查病历书写质量和各种记录、辅助检查报告单是否齐全，补充完善后签字。质控医师根据“住院病历检查评价标准”进行检查评分，确保病历质量合格后，在病历首页“质控医师”栏签字。值班护士要检查护理相关病历内容，按规定排列顺序整理病历，并在病历首页“质控护士”栏签字，将合格病历送交病案室。归档后的病案内容任何人不得随意更改。3．科室病历质量监控小组定期或不定期检查病历质量，及时发现问题并纠正。4．科主任应重视病历质量管理，经常督促检查本科室病历质量监控小组的工作。5．医院每季度定期抽查病历质量，对检查存在的缺陷，及时反馈并按相关规定进行处罚。终末质量控制1．医院每月从全院各临床科室抽调高年资医师2—3人，任病案室专职“病案质控员”，脱产到病案室工作，全面负责全院每月出院病历终末质量考核工作。“病案质控员”的工作既有利于我院病历质量管理工作水平的提高，也有利于规范科室的病历书写工作，有效地避免各种医疗纠纷的发生。工作期间由病案室负责报考勤。2．病案室质控人员负责检查并评定住院病历的等级，将存在问题登记到“病案质控记录本”上，并及时通知责任人。科室医师在接到病案室电话通知后，应在3个工作日内完善，病历完善后交于病案室质控医师二次检查合格后方可归档，病案室每月负责汇总终末病案质控情况上报质控科。3．各科室病历质量监控小组定期或不定期抽查出院病历，对自查中存在问题，科室定期召开讨论会，针对存在问题制定整改措施，不断改进病案质量。第二篇：细化护理工作,强化质量环节控制细化护理工作，强化质量环节控制一、深入病房，切实作好病人的基础护理工作：为了精心打造护理工作环节，先从自我做起，到病房时真诚的向每位护士问候，特别是年轻护士，关切的询问她们工作是否有困难，工作是否辛苦，真正帮助她们解决问题。同时，对年轻护士严格要求，鼓励她们对护理工作充满热情，对自己的能力充满信心。二、建立学习型团队，提高整体护理能力：组织病房利用好周四小讲课时间，请医生讲课，开拓护士视野；组织消化病房的护士到氧疗中心学习氧疗的基本知识，以及在氧疗过程中对病人的观察内容；组织循环病房、神经病房的护士到CCU病房学习监护病人的基础知识；组织护士到血液内分泌病房观看糖尿病健康教育的食物模具；组织护士长到VIP病房学习以人为本的护理管理理念。尺有所长；寸有所短。我们将在学习的过程中，不断的完善提高。三、深入加床病房参加交接班，参加安全讨论，参加病房主任查房，带领护士长重视病人的需求，发现问题及时解决。四、鼓励护理会诊：病房护士长主动将病房存在的护理问题上报，并能将问题处理好，护士长考核加一分。五、推行标杆管理，强化护士长的管理：护士长对好的工作方式要大力提倡，对不好的现象立即指出，讲团结，树正气。第三篇：质量控制★知识点精要1.建筑工程施工项目质量计划编制依据：（1）工程承包合同、设计图纸及相关文件；（2）企业和项目经理部的质量管理体系文件及其要求；（3）国家和地方相关的法律、法规、技术标准、规范，有关施工操作规程；（4）施工组织设计、专项施工方案及项目计划。2.基坑（槽）验槽，应重点观察柱基、墙角、承重墙下或其他受力较大部位。3.边坡塌方的原因：基坑（槽）开挖坡度不够，或放坡不当；有地表水、地下水作用时，未采取有效的降排水措施，造成涌砂涌泥、涌水；边坡顶部堆载过大，或受外力振动影响；土质松软，开挖次序、方法不当等。4.回填土密实度达不到要求的原因：土的含水率过大或过小；填方土料不符合要求；碾压或夯实机具能量不够，达不到影响深度要求，使土的密实度降低。5.工程质量不符合要求时的处理原则是什么？答：（1）经返工重做，应重新进行验收；（2）经有资质的检测单位检测鉴定能够达到设计要求的检验批，应予以验收；（3）经有资质的检测单位检测鉴定达不到设计要求、但经原设计单位核算认可能够满足结构安全和使用功能的检验批，可予以验收。（4）经返修或加固处理的分项、分部工程，虽然改变外形尺寸但仍能满足安全使用