登革热的临床表现有哪些.docx

登革热的临床表现有哪些

第一篇：登革热的临床表现有哪些登革热的临床表现有哪些？全球医院网2011-03-23我要评论潜伏期5～8d。按世界卫生组织标准分为典型登革热、登革出血热和登革休克综合征3型。我国近年来所见的登革热可分为典型登革热、轻型登革热和重型登革热。一、典型登革热（一）典型登革热1．发热所有患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续5～7d，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3～5d体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。2．全身毒血症状发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、并节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快，后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。3．皮疹于病程3～6日出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5--7日。疹退后无脱屑及色素沉着。4．出血25～50%病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。5．其他多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。（二）轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏疹。（三）重型登革热早期具有典型登革热的所有表现，但于3～5病日突然加重，剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。二、登革出血热分为两型即较轻的登革出血热和较重的登革休克综合征。（一）登革出血热开始表现为典型登革热。发热、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显著，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml。血浓缩，红细胞压积增加20%以上，血小板计数＜100×109/L。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。（二）登革休克综合征具有典型登革热的表现；在病程中或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～6小时内死亡。第二篇：登革热试题答案2018年登革热防控知识试题姓名：科室：分数：一、选择题1、登革热是由登革热病毒所引起，由（C）传播的急性传染病。A、老鼠B、蟑螂C、白蚊伊蚊(花斑蚊）D、苍蝇2、登革热的传播途径是（B）。A、与病人直接接触传播B、通过蚊子叮咬传播C、饮食传播D、空气传播3、白纹伊蚊叮咬人的高峰时间在（A）A、上午8-9时及下午5-6时B、晚上9-10时C、下午7-8时D、早上5-6时及晚上8-9时4、下列哪一项不适登革热的典型特征（B）A、急性起病、发热B、全身肌肉、骨、关节痛及疲乏B、皮疹、淋巴结肿大D、白细胞显著增多5、登革热的潜伏期一般为（B）天，多数5-8天。A、1-2天B、3-15C、9-10D、10-156、登革热患者在（A），具有明显的病毒血症，可使叮咬伊蚊受染。A、发病前1天至病程第5天B、发病后1天至病程第5天C、发病前7天至病程第15天D、发病后7天至病程第15天7、下列哪项不是登革热的传染源（D）A、登革热患者B、隐形感染者C、带毒的媒介伊蚊D、按蚊幼虫8、预防和防治登革热的环境治理手段，哪一项是错误的？（B）A、翻缸倒罐，清除积水，消灭蚊子幼虫的孳生地B、种植水生植物盆景，每二月换水一次C、储水容器加盖，经常清理露天积水的器皿D、填平凹陷的地面，疏导积水9、预防登革热采取的防护措施下列哪项不正确？（D）A、在外露的皮肤省涂防蚊水B、睡觉时挂好蚊帐C、减少到树木丛生的地方活动D、为避免蚊虫发现，穿深色的长袖衣裤10、出现发热、头痛、骨痛的症状，除外下列哪项（C），怀疑得了登革热，应及时就医。A、生活在有登革热现症病例的地区B、发病前15天有可疑蚊虫叮咬史C、在全天气温低于10℃的冬天受了风寒D、发病期前15天到登革热流行地区旅游二、填空题（每题5分）1、登革热属于（乙）类传染病。可分为血清型（Ⅰ）（Ⅱ）（Ⅲ）（Ⅳ），4种血清型均可感染人，且4型之间有交叉反应。2、登革热的传播媒介主要为（埃及伊蚊）和（白纹伊蚊）。3、伊蚊只要与具有传染性的液体接触一次，即可获得感染，病毒在蚊体内（复制8-12天后）即具有传染性，病毒在蚊体内繁殖，至少可存活（30天）甚至终生。4、典型的登革热病程可分为三期：（急性发热期）（极期）和（恢复期）。5、急性发热期，患者通常急性起病，首发症状为（发热），可伴畏寒，（24小时）内体