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索赔申请书模板参考2020（精选5篇）

第一篇：索赔申请书模板参考2020申请书很忌讳长篇大论，没有重点，要讲究一事一议，内容真实单纯。下面是小编为大家精心整理的索赔申请书模板，希望对大家有所帮助。索赔申请书模板1申请人：程__，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：_____，电话：___。申请事项：…保险理赔申请书申请人：程__，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：_____，电话：___。申请事项：支付申请人保险赔偿款301600元。事实与理由：20__年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美(农村户口，在城市连续居住1年以上)，经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。此致申请人：__X年月日索赔申请书模板2申请人王__诉被申请人_____有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于____年__月__日已审理完结，下达了[_____]_法民初字第___号民事判决书，并于____年__月__日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市______有限公司在本判决书生效后__日内赔偿给王__工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计___万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于____年__月__日以前归还的__万元，至今分文未付。致使申请人的`合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。此致北京市__区人民法院申请人：王______年__月__日索赔申请书模板3赔偿请求人：_______________委托代理人：_______________赔偿请求人因______________________________(赔偿义务机关全称)于______年______月______日错误做出的______(司法行为)，给自己的合法权益造成了损害，现请求赔偿。具体赔偿请求是：_____________________________________________请求赔偿的事实和理由是：_____________________________________此致______(赔偿义务司法机关全称)赔偿请求人：______委托代理人：__________年____月____日索赔申请书模板4赔偿请求人:杨__，住__市__路x号x房。被请求赔偿义务机关:广东省__市浈江区人民法院，__市x路。赔偿请求人杨__因与__宏__工程机械有限公司租赁合同纠纷一案，由于__市浈江区人民法院在二审期间(____年6月16日)向__市中级人民法院出具了一份该法院同意宏__机械公司关于租赁处分本人属于所有的摊铺机的证明(主要内容为:1、同意本人被浈江区法院查封的摊铺机继续由宏__公司租赁，设备闲置期间不计算租金;2、租金由浈江区法院直接收取保全直到达到保全金额为止(本人与谭__租赁合同纠纷一案，谭__向法院申请的保全金额);3、设备的维修保养费由宏__公司负责直至法院拍卖或变卖为止。)及将宏__公司交给浈江区法院的部分租金(32500元)退回给该公司，致使__市中级人民法院误认为宏__机械公司已付清其应付给本人的所有租金，结果判决驳回本人要求宏__公司支付剩余租金的诉讼请求，因此，本人请求__市浈江区人民法院赔偿因本人该法院的失误而导致损失的租金8545500元及诉讼费27235元，共计8572735元。事实与理由:本人与__市宏__工程机械有限公司于____年8月9日签定机械租赁合同，约定宏__机械公司租用本人的摊铺机一台，租金为每月75000元，该租赁合同为双方的真实意思表示，内容不违反法律、法规的禁止性规定，为合法有效的合同。宏__公司就应按合同约定支付租金，现该公司未按时交纳租金，已构成违约，本人要求该公司支付所欠租金合法合理，应该得到支持。具体理由如下:1、并未约定具体的租赁期间，依法应视为不定期租赁，规定不定期租赁合同双方均有权随时提出终止合同，合同自终止通知到达被通知方时发生终止效力。自租赁合同签定后直到宏__公司将摊铺