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美国护士分级

第一篇：美国护士分级美国护士等级划分美国护士分三个等级，由上而下分别是RegisteredNurse(RN),LicensedPracticalNurse(LVN)CertifiedNursingAssistant（CNA）。RegisteredNurseRN：直译为注册护士，相当于中国的护师，但其工作是护理人员施行护理整个过程的掌控者，是医院的经营者和管理者。从接受病人开始，须利用各种护理方法，将病人的主、客观资料作初步的护理评估(Assessment)。同时就搜集的资料加以护理分析(Analysis)，并提出正确的护理诊断(NursingDiagnosis)，向医生报告并获得“医嘱”。或者按病人“轻重缓急”分别执行医嘱护理病人。执行“医嘱”的过程是：1、做出护理计划(Planning)2、协调药师、理疗师、营养师按照医嘱为病人提供必要的医疗服务3、带领职业护士LVN和助理护士CAN实施护理计划(Implementation)4、最后再根据执行的结果，对护理过程的各阶段实施评价(Evaluation)与修正，以确保病人护理问题的解决5、最后还要尊医嘱对病人做出院计划。美国的医院大多采开放医院制，医院里很少有医生，病人大都是由在外开私人诊所医生带入医院。医生对病人诊断后就离开医院，所有病人的问题必须由RN尊医嘱解决，或立刻判断病人的新问题与病人的主治医生电话讨论后解决。因此RN必须具备独立的判断能力，能在不同临床情况下做出安全正确的决定，也必须具备通畅的英语沟通能力，才能和医生，病人和其它工作人员无困难的沟通，达到护理病人的目的。RN是专业人员，无论在美国的任何一州都必须通过执照考试，取得该州的执照后才能在该州工作，如果转换其他洲工作，不须再考试，但须变更该州的执照。LicensedPracticalNurse–LPNorLVN：LPN在加州称为LVN，直译为职业护士，相当于中国的护士，工作性质也差不多，其职责是在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理服务，执行并完成RN所订的护理计划。其职责较偏重于护理技术方面，譬如伤口护理，无菌技术等。LVN不能做评估和分析，也不能静脉注射。LVN和RN一样，也必须通过护士执照考试，取得该州执照后，才能在该州工作。CertifiedNursingAssistant–CNA：CNA又称为NurseAide，直译为助理护士，相当于中国的护工，其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如擦澡，换床单，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏等。在法律的界定下，助理护士不能给药、打针，也不能从事任何的无菌技术。目前在临床上有许多的医院，雇用一些人从事CNA工作，但不是给予CNA的头衔，因此在美国，我们用另一个名词统称这些从事CNA工作的人，这个名词为UAP(UnlicensedAssistantPersonnel)。CNA被视为一般劳工，不需通过执照考试，只要通过一个简单的护理技术考试，取得一张证书即可工作。CNA一般至少需要小学4年级以上的阅读能力，上满150小时的课程(50小时的理论课，100小时的临床课)通过红十字会(RedCross)考试，得到证书(Certificate)即可。第二篇：分级护士目前，临床护理工作存在着这样的情况，护理人员无论工作经验如何，学历高低，都从事打针发药等技术含量相同的工作。护理人员的能力得不到很好的发挥，潜力得不到充分的开发，长此以往，势必造成人才流失，人力资源浪费。因此，护士分层次管理就成为了当务之急。首先，从医院来讲，医院应将护理岗位工作职责要求与护士分层次管理有机地结合起来，对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平分层次上岗，实现护理管理模式的跨越。这样可以调动临床护士的主观能动性，做到人尽其才，才尽其用，按职取酬，充分发挥不同层次护士的作用，真正实现人才留得住、用得上。其次，患者是护士分层次管理的直接受益者，病人的基础护理、执行医嘱的治疗工作和提供个性化康复指导的健康教育工作都有专人负责，那么，患者将得到更全面、更贴切的人性化护理，医院也会得到社会的认可和好评。再者，在以前的管理模式下护士吃的是大锅饭，高年资高学历的护士与低年资低学历的护士无论是在工作和工资上没有差别，这势必造成高年资高学历人员心理上的不平衡，使她们看不到未来，失去继续进步的信心和勇气。如果实现护士分层次管理，将会有效地促进低层次护士积极进取，高年资高学历护士也会信心百倍，充分体现自己的价值。总之，分层次管理护理人员能降低护理成本，保证护理质量，体现护士价值，实现医院发展与护士自身发展的和谐统一。一、护士分层级管理及培训的组织实施（一）成立护士分层级管理领导小组（二）护士分层级管理及培训工作小组职责：1、制订护士分层级管理实施方案及培训的相关制度；2、协调实施过程中的遇到的问题