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耳鼻喉学习心得

第一篇：耳鼻喉学习心得耳鼻喉学习心得通过两个月的耳鼻咽喉头颈外科学的学习，我对这门学科有了初步的认识，它作为外科的二级学科，又具有自己独有的特点。耳鼻咽喉及头颈区域的器官位于颅颌深处，腔洞狭小曲折，难以直接观察，所以与之相关的检查设备的发展在学科进步中起到重要作用，让我认识到科技的发展对医学推动的巨大作用。耳鼻咽喉是人体重中之重的器官，承担者听、嗅、说的重要工作，但由于与外界相通，又十分脆弱，容易受到外界的侵袭，如果不加以重视，很容易发展成难以控制的疾病，从而对感官造成极大的损害，导致患者的生活质量大幅下降。所以疾病的早期规范全面的治疗和预防是尤为重要的。如常见的咽部疾病扁桃体炎，如果急性扁桃体炎反复发作或者病因长期未得到清楚演变成为慢性扁桃体炎就很容易形成“病灶”，发生变态反应，产生多种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。就如同老百姓常说的小病不治，大病难治，耳鼻咽喉部的很多疾病都是如此。急性鼻炎反复发作或未彻底治疗迁延成慢性炎症，从而时时影响自己的生活，鼻塞虽是小毛病但间隙性加重却也让生活变得恼人。所以疾病最重要的是预防，其次是治疗，最不好的是放任自流，延误时机。所以我们作为医学生，健康宣教是我们义不容辞的责任。帮助公众正确认识疾病和治疗措施，提高公众的医学素养，不仅是对他人的帮助，更是为我们创造良好行医环境的举措。比如说很多人得了扁桃体炎后，由于听说切除扁桃体后就不会再发炎，就想给自己的孩子切除，这样自己的小孩就可以免于急性扁桃体炎时的疼痛吞咽困难等诸多病痛。殊不知扁桃体作为一个免疫器官，对我们的健康有着重要作用，特别是对于免疫力相对较低的儿童，任意切除不仅仅是失去局部的免疫反应，免于局部的病痛，严重会出现免疫监视障碍。所以绝不是可以因为现在技术发展了就可以随意切除的一个部分。我们要做的，就是尽量让公众多得到一些正确的就医理念，避免一些不良媒体或个人的片面观点造成的误区，引起不必要的遗憾或悲剧。学医之路，如临深渊，如履薄冰。虽然这门学科我所学浅薄，但还是希望用我有限的知识帮助到我身边的人，同时继续深入的学习，学无止境。最后感谢耳鼻咽喉科的各位老师的辛勤教导，希望未来能有机会对这个科室有更深入的了解和体会。第二篇：耳鼻喉考试必备鼻：外鼻（皮肤骨软骨）、鼻腔、鼻窦窦口鼻道复合体OMC：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、额窦、前组筛窦、上颌窦的自然开口易出血区Littlearea：鼻中隔最前下部的粘膜内A血管汇集成丛，是鼻出血的好发部位鼻窦4对：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。前组鼻窦（上颌、前组筛窦、额）开口于中鼻道。后组鼻窦（后组筛、蝶）开口：上鼻道、蝶筛隐窝慢性单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎鉴别：①闭塞：间隙性、交替性/持续性②鼻涕：略多、粘液性/不多、粘液性黏脓性、不易擤出③嗅觉：减退不明显/可有④闭塞性鼻音：无/有⑤头痛头昏：可有/常有⑥咽干咽痛：可有/常有⑦耳鸣耳闭塞感：无/可有⑧下鼻甲形态：粘膜肿胀、暗红色、表面光滑/粘膜肥厚、暗红色、表面不平、鼻甲骨大⑨下鼻甲弹性：柔软、有弹性/硬、不弹性10、麻黄碱反应：明显/小或无11、手术：非手术/手术化脓性鼻窦炎症状：闭塞、多脓涕、头痛鼻息肉：鼻腔和鼻窦粘膜常见慢疾，以极度水肿鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为特慢性鼻窦炎：多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致，可单侧单窦发病，双侧多窦发病极常见鼻窦粘液囊肿：鼻囊肿中最常见。多发于筛窦、额窦。上颌窦少见，原发于蝶窦罕见恶性肿瘤临表：早期仅单侧闭塞、鼻出血。后有鼻面麻木、头痛、鼻出血、嗅觉减。恶性黑色素瘤有黑色粘稠鼻涕。诊断：40以上，单侧进行性鼻塞伴血性鼻涕，长期鼻窦炎，头痛、鼻出血。治疗：手术切除为主，术前、术后放疗或化疗为辅综合治疗，鼻侧切开或唇下正中切口。窦口鼻道复合体：中鼻甲、中鼻道和附属区域的解剖结构的生理异常和病理改变为关键，该区域称为…嗅沟：位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙颞骨（鳞、鼓、乳突、岩、颈突）骨折分类：纵行、横行骨折。恶性肉芽肿：多始于鼻部逐渐侵蚀面部中线，以进行性坏死溃疡为特征的少见的肉芽肿性疾病。诊断：①原发鼻部、面中部进行性肉芽性溃疡②局部破坏严重，全身情况好③颈部或下颌下淋巴一般不重大④实验室白细胞少、血沉加快、免疫球蛋白水平偏高，血清补体高、细菌真菌病毒培养无特殊发现鼻内镜手术并发症：①颅内：颅内血肿、气脑、脑脊液鼻漏、脑膜膨出、脑实质损伤②框及框并发症：视力障碍、框内血肿气肿、眼球运动障碍、泪道损伤③鼻内：术腔粘连闭塞、窦口闭锁、出血、全身鼻炎血管纤维瘤病理：起源枕骨底部、蝶骨体、翼突内侧骨膜。瘤体由胶原纤维和多核成纤维细胞组成网状基质。临表：①出血：阵发性鼻腔口腔出血，常为患者首诊主诉②鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔，引起一