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血液科出科题

第一篇：血液科出科题血液科出科题出题人：河南卫生职工学院杨玉婷共30题一、选择题：1、正常成人红细胞的生成部位在（D）A、肝脏B、脾脏C、卵黄囊D、骨髓E、胸腺2、人体主要免疫活性细胞是（E）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞3、目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒—单核细胞白血病指的是（C）A、M1型B、M3型C、M4型D、M5型E、M6型4、区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是（C）A、PASB、NAPC、POXD、铁染色E、NAE5、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法正确的是（C）A、凝血功能通常减低B、是一种遗传性疾病C、血小板减少并伴有出血D、是一种独立性疾病E、一般没有明确的病因6、正常人抗人球蛋白实验呈（C）A、强阳性B、弱阳性C、阴性D、阳性E、弱阳性~强阳性7、人出生后在正常情况下，唯一产生血细胞的场所是（E）A、淋巴结B、肝脏C、脾脏D、胸腺E、骨髓8、红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值（Nacl液）是（C）A、0.40%~0.38%B、0.42%~0.40%C、0.44%~0.42%D、0.46%~0.44%E、0.48%~0.46%9、瑞氏染色时使用的燃料是（A）A、伊红—亚甲蓝B、伊红—天青C、亚甲蓝—天青D、伊红—甲醇E、亚甲蓝—甲醇10、维生素B12缺乏可导致（C）A、小细胞高色素性贫血B、正常细胞性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血11、导致骨髓病性贫血的疾病是（C）A、肾病B、肝病C、骨髓瘤D、感染性疾病E、内分泌疾病12、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是（D）A、原始细胞大于或等于30%B、淋巴结肿大C、骨髓增生极度活跃D、原始细胞胞浆内是否出现Auer小体E、血小板减少13、诊断骨髓增生异常综合征的关键是（C）A、原始粒细胞的数目B、贫血的程度C、各系的病态造血D、巨核细胞的数目E、原始红细胞数目14、内源性凝血系统的始动因子是（D）A、凝血因子8B、凝血因子9C、凝血因子11D、凝血因子12E、凝血因子1315、血友病筛选实验的最佳试验室的指标是（E）A、PTB、TTC、FDPD、D-二聚体E、APTT二、名词解释：1、造血微环境：造血细胞赖以生长发育的内环境。2、粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值低于0.5*109/L3、白细胞裂孔：即缺乏原始细胞与成熟细胞之间各过度阶段的细胞。4、血友病：是一组由于遗传性凝血因子8或9基因缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引的出血性疾病。5、MDS：是一种后天获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，外周血任一系或两系或全血细胞减少骨髓中常有一系，二系或三系的形态异常。三、填空1、判断骨髓增生程度一般均以有核细胞与成熟红细胞之间来进行，通常分为5级。2、就正常成人骨髓象而言，有核细胞增生程度为增生活跃，粒红比列为2~4:1.3、骨髓增生程度通常分成极度活跃，明显活跃，活跃，减低和极度减低五级。4、幼稚红细胞分为早幼红细胞，中幼红细胞和晚幼红细胞三期。5、各种贫血时，外周血中RBC和Hb的减少程度可不一致。四、简答题：1、造血干细胞的基本特征及标志是什么？答：a、造血干细胞有以下特征：①高度的贼我更新能力也成为自我维持②多向分化能力，也成为全能型③造血干细胞具有不均一性，及多态性。b、造血干细胞的表面标志是：CD34+，CD38+。2、为何贫血？怎样划分贫血的程度？答：a、贫血：是由多钟原因引起的外周血中红细胞，血红蛋白或血细胞比容低于本地区，相同年龄和性别人群参考范围线限的一种病理状态或综合症。b、根据血红蛋白的浓度成人贫血的程度分为四级：①轻度：Hb>90g/L当地与正常参考值下限之间，症状轻微。②中度：Hb90~61g/L，体力劳动以后，心慌气短。③重度：Hb60~31g/L，休息时感觉心慌气短。④极重度：Hb3、试述骨髓取材的满意指标答：①抽吸骨髓液时，多数患者感到瞬间的酸痛感。②骨髓液抽取应在0.2mL以内，否则易于稀释。③骨髓涂片中有较多的骨髓小粒或脂肪滴。④显微镜检验可见大周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞比例。4、胚胎期造血过程分为几个时期？各期主要参与的造血器官有哪些？答：a、胚胎期造血过程分为：中胚层造血，肝脏造血和骨髓造血。b、①参与中胚层的造血器官有：卵黄囊。②肝脏造血参与的主要器官有：肝脏，脾脏，胸腺，淋巴结。③骨髓造血参与的主要造血器官有：骨髓。5、红细胞渗透脆性实验在遗传性溶血性贫血病因诊断中的筛查作用：①红细胞渗透脆性增高提示红细胞膜异常，此时要特别注意结合红细胞的形态学。②红细胞渗透脆性正常提示红细胞酶异常，应进一步测定红细胞酶的活性。③红细胞渗透脆性减低提示血红蛋白异常，应进一步做血红蛋白电