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血液净化室质量管理制度

第一篇：血液净化室质量管理制度血液净化室质量管理制度1.血液净化室要提高对质量管理重要性的认识，学习和了解国内外先进的血液净化治疗经验。2.组建包括血液净化室主任、护士长、医师、护士参加的质量控制小组，进行有效地分工及合作。3.制定完善各种质控制度及表格，认真填写。强化交接班和特殊案例讨论建立反馈途径。4.定期召开质量控制小组成员会议，分析存在问题，提出解决方案、办法。5.在质量管理中，应体现以人为本的精神，不断改进，为患者创造安全、舒适、高效及个体化的治疗服务。6.经常走访患者，定期与患者及家属座谈，积极调动患者参与质量管理的积极性，以了解他们对血液净化室进一步改进工作的建议。第二篇：血液净化室库房管理制度血液净化室库房管理制度1、血液透析室应在清洁区设置干、湿库房。2、库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，湿库房应通风良好，安置空调，保持较低的室温。3、透析器、管路、穿刺针等耗材以及布类、文件存放于干库房，物品应分类存放；透析液或透析干粉储存于湿库房。4、库房的管理由血液透析室护士长负责。5、库房要有专门负责人，库房的负责人应严格各类物品的入、出库，对透析器、管路、穿刺针等耗材的入出、出库应有详细的记录。6、定期检查各类物品的库存量，对库存量不足的物品要及时申领，保证透析室的临床使用。7、工作人员进入库房要衣帽整洁、带口罩，非库房管理人员不得进入库房。8、保持库房整洁，室内空气紫外线消毒，每月做空气培养一次。护士值班室管理制度1、护士值班室内卫生由每日7-3班负责打扫，标准包括更换垃圾袋、整理床单元、保持地面及卫生间内清洁无水渍、桌面物品摆放有序无残留食品。2、护士值班室内两张床单元，有被服的为休息区，严禁堆放工作服及其它杂物，禁止穿工作服坐卧。被服、冰箱由每周三7-3班负责管理，被服清洗、晾晒、更换；冰箱内残余食品丢弃、擦拭。并保持微波炉内清洁。3、工作人员所有鞋一律放置在鞋柜里，拖鞋按照污染清洁分类放置。4、白天值班室内卫生由7-3班护士负责维护，标准为桌面无残留食物，物品摆放有序。食物残渣丢弃在走廊公共垃圾筒内，避免垃圾过满溢出。5、值班室卫生由护士长随时督察，发现不合格或不打扫的责令重新清理，直至合格才予下班。以上规定旨在为大家营造良好的工作与休息环境，望大家共同遵守，工作愉快。修订人:邢雯雯郭方方第三篇：血液净化室血液净化室结构布局血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括：清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。（一）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。（二）更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。（三）接诊区患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。（四）透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境（附件1），并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。保持空气清新，必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。3、应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。4、配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。（五）透析准备室（治疗室）1、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求。2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。3、用于储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等）等。（六）专用手术室是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。1、手术室管理同医院常规手术室。2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。3、达不到医院常规手术室要求，仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。（七）水处理间1、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上;地面承重应符合设备要求,地面应进行防水处理并设置地漏。2、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射，放置处应有水槽。3、水处理机的自来水