设置口腔科个体诊所申请报告（共5篇）.docx

设置口腔科个体诊所申请报告（共5篇）

第一篇：设置口腔科个体诊所申请报告设置口腔科个体诊所申请报告卫生局：本人姓名沈平，性别男，现年35岁，身份证号码：，2000年7月毕业于卫校口腔专业。于2008年取得口腔执业医师资格，曾在职工医务室，门诊部口腔科工作，现在卫生服务站口腔科工作。我从事口腔专业10余年，基本能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平和独立工作能力。工作期间取得医学院口腔大专文凭。本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口近1万5千人，外来人口近8000人，常住人口多，人流量大，现存口腔科诊所较少，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个体诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地址位于桥路，占地面积90到130个平方，建造面积80到120个平方，其中业务用房面积60平方左右，并拟购置2到3套口腔综合治疗椅，一套消毒设备，一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人员。本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊所活动，服从上级卫生行政主管部门的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行医师职责，为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务时间，为该区域内人民群众治疗口腔疾病。以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。申请人：申请医疗机构名称：口腔诊所二O年月日第二篇：申请设置个体诊所提交的材料申请设置个体诊所提交的材料1.设置医疗机构申请书；2.医疗机构名称预先核准申请表；3.医疗机构分类申请书；4.负责人的资格证明材料，填写负责人基本情况表，并附身份证、职称证、医师资格证书、医师执业证书等证件原件及复印件，非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、近五年内是否发生医疗事故情况证明（原注册医疗机构所在地县级及以上卫生行政部出具）、6个月内的健康体检证明、户口所在地或长期居住地公安机关出具的守法证明等；5.近3个月的资信证明，包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等；6.筹建医疗机构场所的房屋产权证明，租用医疗用房提供房屋产权证明和房屋租赁意向书（合同）（如医疗机构用房为住宅性质，须另行提交社区居民委员会或业主委员会就有利害关系的业主同意设置医疗机构的书面证明或情况说明）；7.设置医疗机构可行性研究报告、科室布局平面图；8.执业医护人员资格证明材料，填写医护人员基本情况表，并附身份证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、护士执业证书原件及复印件，非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）等；9.所在地卫生行政部门初审意见；10.市级卫生行政部门需要提交的其他材料。第三篇：胶南市个体诊所(室)设置审批程序胶南市个体诊所(室)设置审批办理程序（一）办理《设置医疗机构批准书》（承办期限：30个工作日）1、受理。申请人须提交以下材料：①填写《医疗机构设置申请表》。②设置个体诊所（室）的《可行性研究报告》。③选址报告书（内容：选址的依据、所在地区的环境和公用设施情况、选址与周围单位的关系）。④拟设置场所房屋证明或房屋租赁合同复印件；⑤设置诊所(室)主要负责人身份证、医师资格证书、医师执业证书原件、复印件和不在职证明；执业护士证书原件、复印件。2、审核与决定对符合要求的，发放《设置医疗机构批准书》，有效期为1年；对不符合要求的，发出《不予卫生行政许可决定书》，送达申请人。（二）办理医疗机构执业登记和医疗机构执业许可证（承办期限：45个工作日）1、受理。申请人须提交以下材料：①《设置医疗机构批准书》；②《医疗机构申请执业登记注册书》；③医疗机构建筑设计平面图（建筑面积不少于40㎡，至少设有诊断室、治疗室、药房、观察室）;④注册资金、验资证明原件；⑤主要仪器设备名录清单；⑥规章制度和技术操作规程；⑦医疗机构废弃物和污水处置方案；2、审核与决定由市卫生局两名以上卫生监督员对申请单位或个人的选址、经费、设施、专业技术人员、规章制度等进行现场审查。对符合规定要求的，发放《医疗机构执业许可证》。对不符合规定要求，但通过整改可以达到要求的，发出《卫生监督意见书》，限期整改。申请人按要求整改完毕后进行复核，复核合格后核准医疗机构执业登记并发放《医疗机构执业许可证》。注：《医疗机构设置申请表》、《医疗机构申请执业登记注册书》可登陆邮箱[e-mail]下载打印（密码：86162178）,要求正反面打印。第四篇：个体口腔科工作总结个体口腔科工作总结XX年-20XX年是实现“十一五”规划的关键之年，对实现和-谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体中医诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，认真学习贯彻“十七大”精神，高举“邓-小-平理