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输血审批制度（范文）

第一篇：输血审批制度（范文）临床输血审批制度1.目的规范临床输血管理，严格掌握输血适应症，大力推行节约用血、成份输血、自体输血，上级医师对下级医师的用血申请，应予审查并签字，对使用不合理的血液品种及剂量应予纠正，力争成份输血率达到90%以上。1.审批范围①临床用全血；②平诊一次用血超过（≥）2000毫升；③备血量超过（≥）2000毫升时要履行报批手续。2.程序报批时，由经管医生填写“输血申请单”，经科室主任在“输血申请单”上审核签名后报医务部，医务部在“输血申请单”盖章批准方可执行。节假日、夜间急诊向总值班报批。3.急诊、抢救用血经管医师同意后可随时向输血科申请，但事后应当按照以上要求补办手续。4.临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署输血治疗同意书并存入病历。5.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科或者总值班同意、备案，并记入病历。6.临床用血适应症根据《临床输血技术规范》执行。临床用血指征：Hb第二篇：安全输血制度安全输血制度安全输血制度11、医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的指定处签名送血库备血。2、护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对：2.1、受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。2.2、供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。2.3、血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。2.4、检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。2.5、核对完毕在指定处签名。3、血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。4、输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。5、至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。6、输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。7、若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。8、输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：8.1、减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。8.2、立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。9、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的`同时，做好以下工作：9.1、核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。9.2、立即抽取受血者血液，加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。9.3、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌性检验。9.4、尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。10、输血完毕2h后，患者无输血反应发生，按要求将输血袋保存24h后放入医用垃圾袋中再送焚烧。11、凡发生输血反应，医护人员应逐项填写患者输血反应回报单，并送还输血科保存。安全输血制度21、输血治疗前，经管医生必须与病人或家属谈话，并签署输血治疗同意书。2、护士接到输血医嘱后，从电脑上打印标本采集单，正确准备试管，并将条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。3、护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。4、凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管，医护2人至床旁核对患者的'腕带，清醒患者请患者陈述自己的姓名，确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后方可采血。5、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严禁一次采集两名或以上患者的血标本。6、护士采集标本并经2人核对签名确认后，由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科，双方进行核对并签名。7、输液科血液准备好后，支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液，采用冷链密闭式转运。8、输血前、输血时、输血后，均应严格执行输血“三查十对”制度，并做好签字交接工作。9、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。10、输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，注意听取病人主诉，严密观察有无输血不良反应